Psorijaza je bolest zbog koje ljudi razvijaju guste mrlje na upaljenoj koži prekrivene srebrnastim ljuskama. To je autoimuna bolest, što znači da imunološki sustav postaje preaktivan i greškom napada zdrave stanice u tijelu.
Uz psorijazu, preaktivan imunološki sustav dovodi do stanica kože koje prebrzo rastu: Nove stanice kože nastaju danima, a ne tjednima, zbog čega se na površini kože brzo nakupljaju, formirajući karakteristične guste mrlje i ljuskice psorijaze, prema Nacionalnoj zakladi za psorijazu.
Kod osoba sa svijetlo obojenom kožom, psorijaza izgleda kao losos-ružičasti plak s višim bjelkastim ljestvicama, rekao je dr. David Rosmarin, dermatolog iz Tufts Medical Center u Bostonu. Najčešće zahvaćena mjesta su laktovi, koljena, vlasište, donji dio leđa i stražnjica, a mogu utjecati i genitalije, rekao je.
Na ljudima s tamnom bojom kože, te mrlje na koži izgledaju više ljubičasto ili ljubičasto, sa sivom skalom, prema američkoj akademiji za dermatologiju.
Oko 7,5 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima psorijazu. Najčešća vrsta je psorijaza plaka, koja pogađa oko 80% ljudi, navodi Američka akademija za dermatologiju.
Psorijaza u plaku jedna je od pet vrsta psorijaze koja pogađa odrasle i djecu. (Ostale četiri vrste su gutta, pustula, inverzna i eritrodermička.) Moguće je istovremeno imati više vrsta psorijaze, rekao je Rosmarin.
Kako izgleda psorijaza?
Svrab je najčešća tegoba kod ljudi koji imaju psorijazu, rekla je Rosmarin za Live Science. Ljudi osjećaju svrbež posebno kada psorijaza pogađa vlasište, dlanove ili stopala, rekao je.
Prema klinici Mayo, najčešći fizički simptomi psorijaze plaka uključuju:
- Koža s podignutim, ružičastim do crvenkastim mrljama zvanim plak.
- Flasteri mogu biti prekriveni srebrno bijelim premazom koji se zove skala.
- Koža koja može osjetiti svrbež ili može izgorjeti, peckati ili biti bolna.
- Krpe koje mogu puknuti i krvariti.
- Nokti i nokti na nogu mogu izgledati kao da su napuknuti, ispucani, zadebljani ili lomljivi i mogu se zbuniti s gljivicama na noktima.
Kožna bolest može također uzeti psihološki trag, o čemu svjedoče veće stope depresije, anksioznosti i zlouporabe tvari koje se nalaze kod ljudi koji imaju psorijazu, rekao je Rosmarin.
Psorijaza se može pojaviti bilo gdje na koži, a mrlje se mogu pojaviti odvojeno ili se udružiti da pokriju veće područje. Kad su mrlje i ljuskice na vidljivim mjestima, osobe s psorijazom mogu se osjećati samosvjesno ili se povući iz društvene mreže.
"Neki moji pacijenti koji pate od psorijaze neće ljeti izaći s kratkim hlačama ili majicama kratkih rukava", rekla je Rosmarin. Slično tome, neki od Rosmarinovih pacijenata s psorijazom vlasišta odbijaju nositi crne košulje, jer brinu zbog vidljivog peruti s njihove ljestvice.
Uzroci, faktori rizika i okidači
Nije jasno što uzrokuje psorijazu, ali imunološki sustav koji je previše aktivan, kao i genetski i okolišni čimbenici mogu biti odgovorni, rekao je Rosmarin. Ljudi s obiteljskom poviješću psorijaze i oni koji su imali virusne ili bakterijske infekcije, poput strepsa ili kožnih infekcija, imaju veću vjerojatnost da će razviti psorijazu, rekao je. Ali psorijaza nije zarazna, pa je osoba ne može dobiti dodirivanjem mrlja kože nekoga tko je ima.
Druga teorija kaže da psorijaza može biti potaknuta traumatskim ozljedama na koži, poput opekotina, ugriza životinja ili tetovaža, rekao je Rosmarin.
Sljedeći čimbenici mogu potaknuti pojavu psorijaze i pogoršati stanje nekoliko tjedana ili mjeseci, prema Nacionalnoj zakladi za psorijazu.
- Infekcije, poput strepskog grla ili infekcije kože. Psorijaza se kod djece može zapaliti dva do šest tjedana nakon ušiju, tonzila, bronhitisa ili respiratorne infekcije.
- Ozljede kože, poput posjekotine, ogrebotina ili loše opekline od sunca.
- Stres može uzrokovati da se psorijaza prvi put rasplamsa ili pogorša kožni poremećaj kod onih koji je već imaju.
- Korištenje određenih lijekova, poput beta blokatora, litija i antimalarijskih lijekova.
Dijagnoza i liječenje
Dermatolog će pregledati kožu, nokte i vlasište osobe na znakove psorijaze, kao i pitati ima li netko od članova obitelji bolest. Ako se sumnja na psorijazu, mali se uzorak zahvaćene kože (biopsija) može ukloniti i pregledati pod mikroskopom: Koža s psorijazom izgleda gušća i upala u usporedbi s kožom, na primjer, ekcemom.
Psorijaza se može razviti u bilo kojoj dobi. Ljudi se obično dijagnosticiraju u 20-im, ali kasnije je životni vijek manji od 50 do 60 godina, rekao je Rosmarin.
S trenutačnim napretkom u metodama liječenja, dermatolozi mogu pomoći ogromnoj većini pacijenata s psorijazom mnogo više nego što su mogli imati prije samo deset godina, rekao je Rosmarin za Live Science.
Postoje četiri kategorije liječenja dostupnih osobama oboljelim od psorijaze: Kreme i masti za lokalnu upotrebu; fototerapija (izloženost ultraljubičastoj svjetlosti); oralni lijekovi; i biološki lijekovi, koji su lijekovi koji se daju injekcijama (injekcijama) ili intravenski, rekao je Rosmarin. Liječenje osobe koju boluje od psorijaze ovisi o težini slučaja i općem zdravstvenom stanju.
Artritis i drugi zdravstveni učinci
Iako je psorijaza kožna bolest, ona može utjecati na zdravlje osobe na nekoliko različitih načina. Na primjer, neki ljudi koji imaju psorijazu imaju povećan rizik od razvoja psorijatičnog artritisa, upalnog oblika artritisa. Otprilike jedna trećina oboljelih od psorijaze dobije ovu vrstu artritisa, što uzrokuje bol i ukočenost zglobova, rekao je Rosmarin. Bez liječenja, psorijatični artritis može prouzrokovati strukturna oštećenja zahvaćenih zglobova, rekao je.
Osobe s umjerenim do teškim oblicima psorijaze također su izložene većem riziku od kardiovaskularnih bolesti, poput srčanog udara i moždanog udara, rekao je Rosmarin. To bi moglo biti zato što psorijaza pokreće dugotrajne upale u tijelu koje mogu utjecati na kožu i zglobove, a mogu zahvatiti i srce i krvne žile, rekao je.
