Iscrpljenost topline je medicinsko stanje uzrokovano povišenom tjelesnom temperaturom. Riječ je o jednoj od najtežih vrsta toplinskih bolesti, koju je nadmašio samo toplinski udar, kako je opisano u poglavlju Elsevierovog mrežnog priručnika o kliničkoj neurologiji (Elsevier B.V., 2019). Sve toplotne bolesti imaju isti uzrok: izloženost visokim temperaturama, posebno kad je vlaga također visoka, a posebno kada čovjek unosi tekućinu neadekvatno ili sam sebe izlaže.
Iscrpljenost topline često se karakterizira obilno znojenje, glavobolja, vrtoglavica i slab, ubrzan rad srca. Prisutnost određenih dodatnih znakova i simptoma, kao što su mučnina ili povraćanje, grčevi mišića, umor ili slabost, nesvjestica, smanjeno lučenje urina i hladna, blijeda i ljepljiva koža također mogu ukazivati na iscrpljenost topline.
Kako se liječi iscrpljivanje topline?
Hitno liječenje sumnjivog iscrpljivanja topline je neophodno jer može predstavljati prethodnicu toplotnog udara, potencijalno fatalnog stanja u kojem tjelesna temperatura naraste na 106 stupnjeva Farenhajta (40 stupnjeva Celzija) ili više, prenosi MedlinePlus. Stopa smrtnosti zbog toplotnog udara iznosi oko 10%, ali čak i kada nije smrtonosna, stanje može prouzrokovati ozbiljne komplikacije poput poremećaja u središnjem živčanom sustavu što može dovesti do napadaja i rabdomiolize (patološkog raspada mišićnog tkiva), što može uzrokovati zatajenja bubrega.
Napredovanje od iscrpljivanja topline do toplotnog udara ponekad je postupno, ali može se pojaviti i iznenada; stanje neće nestati samostalno ako su faktori koji su ga uzrokovali i dalje prisutni - treba poduzeti mjere za smanjenje tjelesne temperature, prema klinici Mayo. Pomicanje na hladnije mjesto, ograničavanje fizičke aktivnosti, labavljenje ili uklanjanje odjeće, hlađenje hladnom kupkom ili tušem, ispijanje hladnih napitaka i nanošenje hladnih vlažnih krpa na kožu mogu pomoći. Ako se osoba izbacuje, simptomi se pogoršavaju ili su simptomi prisutni duže od jednog sata, potrebna je liječnička pomoć. Ako sumnjate da netko doživi toplotni udar, kojeg karakteriziraju vrtoglavica, mučnina, glavobolja i jak i brz puls, koža vruća i crvena, zbunjenost ili gubitak svijesti, odmah nazovite 911.
Tko prijeti gubitku topline?
Svatko može dobiti iscrpljenost topline, ali određena populacija je više izložena riziku, uključujući ljude koji su stariji, vrlo mladi ili bolesni. Neki lijekovi, poput onih koji djeluju na određene neurotransmitere (posebno se to odnosi na mnoge antidopaminergičke ili antiholinergičke lijekove, poput nekih psihijatrijskih lijekova - pitajte svog liječnika ako vaš lijek spada u jednu od tih kategorija) i one koji povećavaju gubitak tekućine (poput kao diuretici), također mogu smanjiti sposobnost tijela da normalno regulira temperaturu.
Iscrpljivanje topline može predstavljati rekreativni rizik, posebno za sportaše koji bave sportom na otvorenom dok nose odjeću i opremu za hvatanje topline kada su temperature visoke, kao što je slučaj u američkom nogometu. Male studije su imale za cilj dizajnirati više prozračne nogometne uniforme, ali bolesti povezane s vrućinom kod nogometaša i ostalih sportskih sudionika i dalje su zabrinjavajuće. Rizik od iscrpljenosti topline može se povećati kod "ratnika za vikende" koji nisu uvjetovani za vježbanje po vrućem vremenu, ali čak i elitni sportaši mogu biti pogođeni bolestima koja su povezana s vrućinom.
Putnici koji idu na vruća odredišta također trebaju imati na umu poremećaje povezane s toplinom. Na primjer, slučajevi toplinske iscrpljenosti kod ljudi koji provode hadž, muslimansko hodočašće u Meku, Saudijska Arabija, hodočašće koje se događa u najtoplijim mjesecima često kada su temperature veće od prosjeka, o čemu je izvješteno u časopisu BioMed Research International.
Čak i povremeni godišnji odmor koji planiraju manje fizički zahtjevna putovanja može biti u opasnosti, pogotovo ako nisu pripremljeni u odgovarajućoj odjeći ili ako konzumiraju alkoholna pića, što može uzrokovati dehidraciju. Velika vlaga povećava opasnost povezanu s visokim temperaturama jer smanjuje sposobnost tijela da se hladi znojenjem, što je još jedan aspekt koji treba uzeti u obzir prije nego što se upustimo u tropsko bijeg.
Za neke, iscrpljivanje topline predstavlja profesionalni rizik; posebno za radnike koji su vrućih dana napolju na otvorenom. U Sjedinjenim Američkim Državama, Nacionalni institut za zaštitu na radu izdao je referencu za izloženost visokim temperaturama na radnom mjestu. Na primjer, studije sa strojevima za spravljanje šećerne trske (uključujući onu u American Journal of Industrial Medicine) i rudarima (uključujući i jedan u časopisu „Occupational and Environmental Medicine“) otkrile su da je iscrpljivanje topline ozbiljan rizik za ta zanimanja.
Bolesti povezane s toplinom, poput iscrpljenosti topline, također će vjerovatnije utjecati na ljude nižeg dohotka, koji imaju veću vjerojatnost da rade u opasno vrućim uvjetima ili si ne mogu priuštiti klimatizaciju kod kuće. Godine 2003. toplotni val u zapadnoj Europi uzrokovao je golemu smrtnost, koja je vjerojatno premašila 70 000 ljudi, pokazalo je istraživanje objavljeno u časopisu Comptes Rendus Biologies. Polovica tih ljudi umrla je u svojim kućama.
Iscrpljenost topline i klimatske promjene
Budući da doprinosi povećanju učestalosti i ozbiljnosti ekstremnih vremenskih događaja, uključujući toplotne valove, klimatske promjene mogu povećati rizik od iscrpljivanja topline u cijelom svijetu, kao što objašnjava arhivirani članak Agencije za zaštitu okoliša. Klimatske promjene već su povezane s rekordnim toplinskim valovima širom svijeta, na primjer, nedavno prijavljenim visokim temperaturama u dijelovima Australije.
No, iscrpljivanje topline je izlječivo i često se može spriječiti - stoga svakako podijelite te podatke sa svima koji mogu biti u opasnosti.