Hladne zimske temperature za većinu su neugodne, ali za jednu ženu iz New Yorka, hladno vrijeme pokrenulo je rijetko imunološko stanje, prema novom izvješću o slučaju.
70-godišnja žena živjela je u središnjem New Yorku, koji je poznat po hladnim i snježnim zimama. Otišla je liječniku nakon što je počela osjećati vrtoglavicu i razvila neobičan, paukast ljubičasti osip po cijelom tijelu, navodi se u slučaju koji je danas objavljen (25. rujna) u New England Journal of Medicine. Liječnicima je rekla da je dva tjedna ranije razvila simptome virusne respiratorne infekcije, navodi se u izvještaju.
Liječnici su primijetili kako se čini da je njezin gigantski osip bio zbog kožnog problema zvanog livedo reticularis, za koji se smatra da ga uzrokuje spastična krvna žila ili nepravilna cirkulacija točno ispod kože, prema klinici Mayo.
No, uzorci krvi uzeti od pacijentice otkrili su da u njenoj priči ima puno više stvari, kako su objasnili liječnici iz medicinskog centra Bassett u Cooperstownu u New Yorku. Umjesto da se pokaže čvrstom crvenom bojom, ženska krv gotovo je prolazila bistrim grimiznim grudima koji su plutali kroz tekućinu. Pacijentove crvene krvne stanice, koje nose kisik i daju krv svojoj kardinalnoj nijansi, spontano su se spojile.
Laboratorijske analize pacijentove krvi otkrile su njezinu dijagnozu: Rijetka nevolja zvana hladna aglutininska bolest u kojoj imunološki sustav počinje uništavati crvene krvne stanice, objavio je Nacionalni institut za zdravlje za genetičke i rijetke bolesti zdravlja.
Protutijela unutar krvi i limfne tekućine normalno traže i uništavaju invazivne patogene, poput virusa i bakterija. Kod ljudi koji imaju bolest hladnog aglutinina, niske temperature pokreću povezanost ovih antitijela s crvenim krvnim stanicama. Uhvaćene ćelije nakupljaju se u grozdaste nakupine, proces poznat kao aglutinacija, koji na kraju ubija stanice i ostavlja ljude lišene prijeko potrebnog kisika u krvi. U ovom su slučaju i pacijentova nedavna infekcija i hladno njujorško vrijeme - koje je bilo oko 15 stupnjeva Farenhita (minus 9 stupnjeva Celzija) kad je razvila simptome - možda pogoršalo njezino stanje, izvijestili su liječnici.
Medicinski tim je zagrijao ženu i liječio je transfuzijama krvi i lijekom protiv rituksimaba protiv raka, koji se mogu koristiti i za liječenje određenih autoimunih stanja, navode iz NIH-a. Nakon tjedan dana liječenja, pacijentov se omjer crvenih krvnih stanica u ukupnom volumenu krvi više nego udvostručio, što je pokazatelj da je njezina anemija nestala i vrtoglavica je opala, premda je još uvijek ostao pjegavi osip nakon otpusta iz bolnice.
