Poremećaj krvnih žila koji najčešće pogađa prste i nožne prste također se može pojaviti na bradavicama i uzrokovati probleme s dojenjem, navodi se u novom izvješću.
Ovo stanje, poznato kao Raynaudov fenomen (ili Raynaudova bolest), često ostaje neprepoznat kad utječe na bradavicu, naveli su autori izvještaja. Iako Raynaudova bradavica nije uobičajena, autori studije pozvali su na povećanje svijesti i bolju dijagnozu stanja.
Ako budu neotkriveni, "mogu biti veće stope prekida i gubitka zdravstvene koristi" dojenja, rekla je dr. Katherine Sampene, akušer i ginekolog (OB-GYN) na Medicinskom i javnom zdravstvenom fakultetu Sveučilišta Wisconsin, i viši autor izvješća. "Ako možemo pomoći ženama da budu uspješne, možemo poboljšati zdravlje mame i bebe."
Raynaudov fenomen
Raynaudov fenomen uzrokuje sužavanje krvnih žila kao odgovor na hladnoću ili stres, što dovodi do smanjenog protoka krvi u određena područja. Poremećaj najčešće pogađa prste i nožne prste, ali u rijetkim slučajevima može zahvatiti nos, uši, usne i bradavice, prema podacima Nacionalnog instituta za zdravstvo.
Taj smanjeni protok krvi obično uzrokuje da se oboljela mjesta na bijelo ili plavo na kratko postanu plava. Kada se protok krvi vrati, pogođena područja mogu se pocrvenjeti, a ljudi mogu osjetiti lupanje, peckanje ili peckanje na tom području, kažu iz NIH-a. Općenito, tretmani se mogu kretati u rasponu od promjena u načinu života - poput napornog da se skupite kada je vani hladno - do, u težim slučajevima, lijekova koji poboljšavaju protok krvi.
Novo izvješće, objavljeno u majskom broju časopisa Obstetrics & Gynecology, opisuje dva nedavna slučaja Raynaudovog fenomena bradavice.
U jednom slučaju, 32-godišnja žena otišla je svom liječniku ubrzo nakon što je rodila dijete; izvijestila je da su joj bradavice ponekad bile jako ljubičaste boje. Željela je znati je li to normalno; rekla je i da je ponekad ispirala bol dok je pumpala majčino mlijeko. Njezini su liječnici primijetili da su joj se bradavice tijekom pregleda dojke doimale duboko ljubičastom bojom, navodi se u izvješću. Ali nakon što je pacijentica nekoliko minuta zatvorila svoj ogrtač, obezbojenje je gotovo u potpunosti nestalo. Ova brza promjena boje nakon zagrijavanja ispod haljine omogućila je liječnicima da postave jasnu dijagnozu Raynaudovog fenomena bradavice.
Liječnici su preporučili ženi da poduzme nekoliko jednostavnih koraka u liječenju svog stanja, poput osiguravanja da joj grudi budu tople dok pumpa mlijeko, što je poboljšalo njene simptome.
U drugom slučaju, trudnica je rekla liječnicima da ponekad doživljava ubodnu i oslabljujuću bol u bradavicu, kao i promjene boje bradavica. Rekla je da je te simptome prvi put iskusila kad je rodila prvo dijete, ali da su simptomi nestali nakon što je prestala dojiti. Sada, u 17 tjedana trudnoće, imala je opet iste simptome, rekla je.
Liječnici su sumnjali da bi ona mogla imati Raynaudov fenomen bradavice i odlučili su pokušati prebaciti lijek koji uzima za visoki krvni tlak na drugi lijek koji djeluje opuštajući krvne žile i liječi i visoki krvni tlak i Raynaudov lijek. S ovim je novim lijekom doživjela brzo ublažavanje simptoma, a kad je stiglo njezino dijete, mogla je dojiti bez boli.
Pod dijagnosticirano stanje
Sampene je rekla da OB-GYN-i rijetko prolaze intenzivnu obuku kako upravljati pritužbama na dojkama. "nije bio područje fokusa" u programima medicinskog usavršavanja, rekao je Sampene Live Science. Umjesto toga, pitanja sestrinstva i boli u dojkama često se upućuju medicinskim sestrama ili dojiljama.
Iako su medicinske sestre i savjetnici za dojenje "divni resursi" za žene, pacijenti će ipak moći najprije prenijeti svoje simptome svom liječniku, rekao je Sampene. Ako liječnik nema obuku o tom pitanju, "možda je propuštena prilika da se pomogne tim pacijentima", rekla je.
Kada pacijenti prijavljuju bol u bradavicama, autori novog izvješća potiču OB-GYN-ove da temeljito proučavaju te bolesnike, što bi uključivalo postavljanje pitanja jesu li njihovi simptomi povezani s temperaturnim promjenama. (Iako veza s promjenama temperature nije uvijek potrebna za dijagnozu Reynaudova.)
"Žene koje su izložene boli u dojkama moraju se steći pažljiva anamneza i fizička povijest jer dijagnoza i liječenje omogućuju nastavak dojenja i ublažavanje simptoma", zaključuje se u izvješću.
