Kada žena zatrudni dok je na pilulama ili drugoj hormonskoj kontroli rađanja, liječnici često pretpostavljaju da nije koristila kontracepcijsko sredstvo ispravno. No, nova studija sugerira da, u nekim slučajevima, ženski geni mogu je dovesti u opasnost zbog neplanirane trudnoće, čak i ako pravilno koristi hormonsku kontrolu rađanja.
Studija je otkrila da su, dok su bile na hormonskoj kontroli rađanja, žene s relativno rijetkom verzijom gena zvanog CYP3A7 obično imale nižu razinu hormona u krvi potrebnih za kontrolu rađanja, u usporedbi sa ženama koje su imale češće verzije gena ,
CYP3A7 gen kodira za jetreni enzim koji je obično aktivan samo kod fetusa i on se isključuje prije rođenja, rekli su istraživači. No, kod nekih ljudi gen ostaje aktivan, što zauzvrat dovodi do bržeg razgradnje hormona koji se nalaze u kontracepciji, poput estrogena i progestina. Istraživači pretpostavljaju da ovaj brži kvar može povećati rizik od trudnoće tijekom kontrole rađanja, posebno ako koristi nisku dozu hormonske kontracepcije.
"Kad žena kaže da je zatrudnjela dok je bila na kontroli rađanja, uvijek je postojala pretpostavka da je to nekako kriva", rekao je voditelj studije dr. Aaron Lazorwitz, docent za porodništvo i ginekologiju na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Coloradu u Denveru stoji u izjavi. "Ali ovi nalazi pokazuju da bismo trebali slušati svoje pacijente i razmotriti postoji li nešto u njihovim genima koji su to uzrokovali."
Ipak, potrebno je više istraživanja kako bi se potvrdili rezultati i pronašli drugi geni koji također mogu povećati rizik od neuspjeha hormonske kontracepcije. Ali ako je istina, liječnici bi jednog dana mogli razmotriti genetsko testiranje žena na ove gene ako zatrudne dok su na kontroli rađanja, rekli su istraživači.
Kontrola rađanja i genetika
Hormonski kontraceptivi jedan su od najčešće propisanih lijekova u SAD-u. Ako se koriste točno onako kako je propisano, tablete za kontrolu rađanja djeluju oko 99 posto u sprečavanju trudnoće, prema planiranom roditeljstvu. Međutim, otprilike 9 od 100 žena koje koriste kontracepcijske tablete zatrudne svake godine, što se smatralo uzrokovanim čimbenicima kao što su propuštene pilule.
No, nekoliko studija ispitalo je utječu li ženski geni na njezin odgovor na lijekove.
U novoj studiji, istraživači su pogledali podatke 350 zdravih žena, prosječne dobi od 22 godine, kojima je kontracepcijski implantat ubačen u naručje najmanje jednu godinu. Uređaj oslobađa stalnu dozu hormona progestina za sprečavanje trudnoće. Istraživači su odlučili proučavati žene s implantatom kako bi uvjerili da sudionici dobivaju konzistentnu dozu hormona, bez potrebe da se prisjećaju da uzimaju dnevnu pilulu (kao što je slučaj s hormonskim kontracepcijskim tabletama.)
Autori su otkrili da je oko 5 posto sudionika (18 žena) imalo varijantu gena CYP3A7 poznato kao CYP3A7 * 1C i da su u krvi imali razinu hormonskog lijeka koja je u prosjeku bila 23 posto niža od sudionika s češćim varijanta gena.
Uz to, među 18 osoba sa CYP3A7 * 1C, pet (28 posto) je imalo razinu lijekova u krvi koja je bila ispod praga količine koju liječnici smatraju potrebnom za pravilno djelovanje lijeka.
Buduće studije
Istraživači pretpostavljaju da će se rezultati primijeniti i na žene koje sadrže hormonske kontracepcijske pilule jer su hormoni u implantatu i u pilulama slični i razgrađuju sličnost u tijelu, rekao je Lazorwitz. Ali potrebne su buduće studije žena o kontracepcijskim tabletama kako bi se to pokazalo, rekao je.
Drugo pitanje za buduća istraživanja bit će imaju li nosači CYP3A7 * 1C koji uzimaju hormonsku kontrolu rađanja veći od prosjeka stope neplaniranih trudnoća.
"U ovom je trenutku prerano reći da nositelji CYP3A7 * 1C imaju određeni rizik od neuspjeha kontracepcije, kao što je potrebno za stvarno kvantificiranje kolika je opasnost", rekao je Lazorwitz za Live Science.
Pored toga, većina sudionika u izvješću identificirana je kao belci, latinoamerikanci ili latinoamerikanci; potrebna je daljnja studija drugih žena da bi se utvrdilo postoje li geni češći u tim skupinama koji su također vezani za neuspjeh kontracepcije.
