Kad se žena probudila od sedacije, osjetila je tjeskobu i počela plakati.
To nije atipično s obzirom na okolnosti: Žena, pacijentica s epilepsijom, bila je budna na otvorenom mozgu na Medicinskoj školi Sveučilišta Emory. Glava joj je bila zaključana na mjestu, a mozak joj je bio izložen. Ali morala je ostati budna zbog vlastite sigurnosti - kako bi liječnici mogli razgovarati s njom tijekom operacije i tako osigurati da se ne miješaju u ostala područja mozga koja su uključena u vještine poput jezika.
Liječnici obično koriste kombinaciju sedacije i distrakcije kako bi pacijenti bili mirni tijekom budne operacije otvorenog mozga; međutim, ovaj pristup ne djeluje uvijek. Ako to ne učini, pacijenti mogu biti u opasnosti da se uspaniče i pomaknu glavu ili čak dosegnu ruke prema otkrivenom mozgu.
Dakle, ovaj put su liječnici pokušali novi pristup: Nasmijali su ženu. A prema nedavnom izvješću o njenom slučaju, objavljenom na mreži 27. prosinca 2018. u časopisu The Journal of Clinical Investigation, uspjelo je.
Smijanje kroz operaciju
Naravno, nasmijati osobu tijekom budne operacije otvorenog mozga nije tako jednostavno kao pričati zaista dobru šalu. Umjesto toga, liječnici su otišli ravno do izvora: mozak, navodi se u izvješću. Da bi izazvali smijeh, potaknuli su određeno područje u dugačkom snopu repova moždanih stanica koji se kreću od prednjeg dijela mozga do straga. Naknadni smijeh pomogao je smiriti ženu tijekom trajanja operacije.
"Odmah je doživjela duboko olakšanje. Bila je sretna, sposobna je komunicirati i šaliti se", rekao je stariji autor dokumenata Jon Willie, neurokirurg sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta Emory. Willie je bio jedan od kirurga koji je operirao ženu.
U stvari, kad su liječnici isprobali ovu vrstu stimulacije kod dva druga pacijenta s epilepsijom (koji su im elektrode ugrađene u mozak radi praćenja njihovih napadaja, ali nisu bile podvrgnute budnoj operaciji otvorenog mozga), pronašli su konzistentne rezultate - stimulirajući ovo područje mozga uzrokovalo osjećaj blagostanja i olakšalo tjeskobu, rekao je Willie za Live Science.
Liječnici su ciljali na dio mozga koji se zove cingulum snop. Snop je sastavljen od bijele tvari - dijelovi mozga sastavljeni od repova moždanih stanica ili aksona koji signali putuju po cijeloj. Cingulum snop povezuje se s mnogim dijelovima mozga koji koordiniraju emocije.
Willie je rekao da su u prethodnim studijama u kojima su liječnici pokušali stimulirati određene dijelove mozga, liječnici obično ciljali sivu tvar, a to je područje mozga koje sadrži tijela moždanih stanica. No neke od tih prošlih studija nisu tvrdile da su rezultati bili tako snažni i dosljedni kao njihovi kada su stimulirali bijelu tvar, rekao je.
Zamislite bijelu tvar kao deblo drveta i sivu materiju kao grane i lišće, rekao je Willie. Stimulirajući veći dio strukture, liječnici imaju bolji pristup većim funkcijama mozga, rekao je.
Fausto Caruana, neuroznanstvenik sa Sveučilišta u Parmi u Italiji, koji nije bio dio ove nove studije, prije nekoliko godina proveo je slične testove i ustanovio da stimuliranje područja sive tvari neposredno uz ovaj snop također uspješno izaziva smijeh i osjećaje koje dolaze s tim.
Znanstvenici su dugo mislili da je ovo područje mozga uključeno samo u kontrolu mišića koji povlače strane usta prema gore tijekom smijeha i da to nema nikakve veze s emocijama.
"Prije nekoliko godina, nitko nije bio spreman vjerovati" da će snop cinguluma i siva tvar oko njega također igrati ulogu u emocijama, Caruana je izjavio Live Scienceu.
No, čini se kako nova studija "podržava i čak koristi ovu ideju" da stimuliranje ovog područja mozga izaziva i smijeh i emocije koje dolaze s njim, rekao je.
Međutim, Caruana je napomenuo da se ne slaže nužno s tim da je stimulacija bijele tvari bolja od stimulacije sive tvari. Bijela tvar, poput snopa žica koje teku preko zemlje, "je neuredna" i čini "daleko teže razumjeti podrijetlo signala", rekao je. Koja žica se priključuje na koji uređaj?
Doista, zato što ovaj snop žica prolazi kroz toliko različitih područja mozga, Willie i njegov tim također su htjeli vidjeti hoće li poticanje određenog mjesta koje gledaju izazvati bilo kakve nuspojave. Nisu pronašli dokaze da takva stimulacija šteti mentalnom statusu pacijenata, rekao je Willie. Ali kod jednog od njihovih pacijenata otkrili su jednu "nuspojavu": kašnjenje u opozivu na zadatak učenja lista. Međutim, učinak je nestao nakon što je stimulacija prestala.
"Nadam se da ćemo jednog dana imati manje invazivnu vrstu stimulacije", rekao je Willie. Doista, takva bi stimulacija jednog dana mogla čak pomoći kod anksioznosti i depresije, dodao je.
