Eksperimentalno liječenje koje uključuje ubrizgavanje bolesnika s multiplom sklerozom (MS) s vlastitim bijelim krvnim stanicama pokazalo se sigurnim, pokazala je nova studija. Studija je također pružila neke dokaze da je liječenje bilo učinkovito u modificiranju imunološkog sustava.
MS nastaje kada čovjekov imunološki sustav napada mijelin, izolacijski omotač koji okružuje neurone. U studiji su dijelovi mijelinskih proteina bili pričvršćeni na površinu bijelih krvnih stanica devet pacijenata. Tretirane krvne stanice vraćene su natrag pacijentima, kako bi se "educirale" T stanice imunološkog sustava da ne napadaju ove mijelinske proteine.
Pacijenti nisu imali štetne učinke povezane s liječenjem, rekli su istraživači. Zabrinutost je bila da liječenje može ugroziti imunološki sustav, ostavljajući pacijente osjetljive na infekcije.
Iako je studija dizajnirana kako bi se ispitala samo sigurnost liječenja, a ne može li se učinkovito boriti protiv bolesti, istraživači su otkrili da pacijenti koji su primili najviše doze liječenja pokazuju pojačanu imunološku toleranciju na mijelin, pokazalo je danas objavljeno istraživanje (lipanj 5) u časopisu Science Translational Medicine.
Kod ljudi s MS-om, kako oštećenje mijelina napreduje, neuroni ne mogu učinkovito komunicirati, što rezultira širokim rasponom simptoma, uključujući otupelost, neurološki deficit, sljepoću i paralizu.
"Ono što radimo u biti je da bi se ugrozio imunološki sustav", mišljenje da mielin više nije prijetnja ", rekao je istraživač studije Stephen Miller, profesor mikrobiologije i imunologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Northwestern University u Feinbergu u Chicagu.
Trenutno, glavni tretman za pacijente koji pate od akutnih napada MS uključuje široko suzbijanje imunološkog sustava, što pacijente čini ranjivim na infekcije i rak.
Novi pristup ima za cilj suzbiti samo imunološki odgovor na mijelin. Da bi naučili T stanice da je mijelin bezopasan, istraživači su pričvrstili dijelove mijelina na krvne stanice. To također uzrokuje da se stanice kasnije samouništavaju, u procesu zvanom apoptoza. Kad se infuzijom vraćaju pacijentu, mrtve i umiruće krvne stanice pojedu velike stanice imunološkog sustava nazvane makrofagi u slezeni i jetri.
"Imunološki sustav razvio se na takav način da se apoptotičke stanice ne vide kao prijetnja," rekao je Miller. "Stoga, umjesto da induciraju imunološki odgovor, oni zapravo potiču toleranciju."
Pacijenti u studiji primali su različite doze liječenja. Tri mjeseca kasnije imunološki sustav pacijenata koji su dobili najviše doze - do 3 milijarde liječenih krvnih stanica - postao je manje reaktivan na mijelinske proteine, ali još uvijek se mogao boriti protiv drugih patogena.
Myelin je napravljen od različitih proteina, a oni na koje cilja imunološki sustav mogu varirati kod različitih bolesnika s MS-om i tijekom vremena. Istraživači vjeruju da, kako oštećenje mijelinskog omotača napreduje, T stanice počinju napadati nove skupine mijelinskih proteina, a to pokreće relaps bolesti.
Istraživači su rekli da je vjerovatno da će novi tretman biti učinkovit ako se primjeni kada je bolest u ranijoj fazi, prije nego T stanice postanu reaktivne na sve više i više mijelinskih proteina. Drugi razlog za ranu intervenciju je taj da se liječenjem ne može popraviti već nastala šteta od mijelina. "Myelin je vrlo teško popraviti nakon što je oštećen, pa nastojimo zaustaviti bolest što je prije moguće", rekao je Miller.
Sada, kada se liječenje smatra sigurnim za ljude, istraživači planiraju provesti veću studiju s više pacijenata i dulje praćenje. "Trebat će puno više pacijenata da se zaključe čvrsti", rekao je Miller.
Liječenje je skupo i složeno, istakli su istraživači. Nadaju se da bi isti tretman mogao biti razvijen primjenom nanočestica umjesto krvnih stanica i postizanje istih rezultata, a ova bi metoda mogla biti jeftinija i jednostavnija.
U studiji objavljenoj prošle godine u časopisu Nature Nanotechnology, istraživači su pokazali da su bili sposobni vezati antigene na biorazgradive nanočestice i izazvati toleranciju na mijelin u mišjim modelima MS.
Iako bi se to dogodilo puno dalje, novi tretman mogao bi biti koristan drugim autoimunim bolestima, poput dijabetesa, prebacivanjem proteina pričvršćenog na bijela krvna zrnca, rekli su istraživači. "Na primjer, kod dijabetesa tipa 1 mogli bismo priložiti inzulin, ili kod alergija, mogli bismo koristiti antigene kikirikija", rekao je Miller.
Studija je bila suradnja između istraživača sa Sveučilišta Severozapad, Sveučilišne bolnice Zürich u Švicarskoj i Sveučilišnog medicinskog centra Hamburg-Eppendorf u Njemačkoj.
Pošaljite Bahar Gholipour, Pratite LiveScience @livescience, Facebook i Google+. Izvorni članak o Live Science .
