Koliko je smrtonosan novi koronavirus?

Bilješka urednika: Ažurirano 25. ožujka s najnovijim informacijama o COVID-19.

Stopa smrti od novog koronavirusa koji uzrokuje bolest COVID-19 razlikuje se ovisno o lokaciji, dobi osobe zaražene i postojanju zdravstvenih stanja u osnovi.

Dok se većina ljudi koji uhvate novi koronavirus SARS-CoV-2 oporavi kod kuće, nekima će možda trebati hospitalizacija radi borbe protiv virusa. A kod velikog broja bolesnika, COVID-19 je smrtonosan.

Znanstvenici još ne mogu sa sigurnošću reći koliki je stupanj smrtnosti od koronavirusa jer nisu sigurni koliko je ljudi zaraženo ovom bolešću. Ali oni imaju neke procjene i raširen je konsenzus da je COVID-19 najopasniji za starije pacijente i one koji već imaju zdravstvene terete.

Generalni direktor Svjetske zdravstvene organizacije Tedros Adhanom Ghebreyesus rekao je na 5. ožujka tijekom konferencije za novinare da je oko 3,4% prijavljenih pacijenata s COVID-19 širom svijeta umrlo. U kineskoj analizi više od 72.000 zabilježenih slučajeva, 2.3% je potvrdilo ili sumnja (na osnovu simptoma i izloženosti) da je virus umro. Pacijenti stariji od 80 godina imali su alarmantno visoku stopu smrtnosti od 14,8%. Pacijenti u dobi od 70 do 79 godina imali su smrtnost od 8%, a oni u dobi od 60 do 69 godina imali su smrtnost od 3,6%. (Mlađe dobne skupine imale su nižu stopu smrtnosti; 1,3% za one 50 do 59; 0,4% za dobnu skupinu 40 do 49; i samo 0,2% za ljude u dobi od 10 do 39 godina.) U Italiji, u kojoj je visok udio stanovnika stariji u dobi od 65 godina, stopa smrtnosti je nevjerojatno visoka, oko 10% od 25. ožujka.

Nedavna studija slučaja COVID-19 u Sjedinjenim Državama procijenila je stopu smrtnosti od 10% do 27% za one u dobi od 85 i više godina, 3% do 11% za one u dobi od 65 do 84, 1% do 3% za one dobi 55 do 64 i manje od 1% za one u dobi od 20 do 54 godine.

Međutim, ti se brojevi ne trebaju smatrati neizbježnom putarinom. Stopa smrtnosti slučajeva određuje se dijeljenjem broja umrlih sa ukupnim brojem slučajeva. Epidemiolozi vjeruju da je ukupni broj infekcija s SARS-CoV-2 podcijenjen jer ljudi s malo ili blagim simptomima nikad ne mogu posjetiti liječnika. Kako se testiranje širi i znanstvenici počinju koristiti retrospektivne metode kako bi istražili tko protutijela na SARS-CoV-2 cirkuliraju u njihovim krvotocima, ukupni broj potvrđenih slučajeva će porasti, a omjer smrtnosti i infekcija vjerojatno će opadati.

Na primjer, u Južnoj Koreji, koja je provela više od 140 000 testova za COVID-19, službenici su otkrili stopu smrtnosti od 0,6%.

Međutim, komplicirajući to pitanje, broj smrtnosti zaostaje za brojem infekcija jednostavno zato što teškim bolesnicima treba od dana do tjedna da umru od COVID-19. Stoga bi se trenutna stopa smrtnosti trebala pravilno podijeliti s brojem poznatih infekcija iz prethodnog tjedna ili dva, napisali su istraživači u veljači u Swiss Medical Weekly-u.

Izvještaj objavljen 13. ožujka u časopisu Emerging Infective Diseases prilagođen ovom "vremenskom kašnjenju" između hospitalizacije i smrti. Autori su procijenili da je od 11. veljače stopa smrti od COVID-19 bila čak 12% u Wuhanu, 4% u provinciji Hubei i 0,9% u ostatku Kine.

Drugi čimbenik koji utječe na smrtnost novog koronavirusa je kvaliteta medicinske skrbi. Već postoje dokazi da je pretrpani medicinski sustav u Wuhanu, gdje je počeo izbijanje, doveo do više smrti. Zajedničko izvješće Svjetske zdravstvene organizacije od 28. veljače utvrdilo je da je među 56.000 laboratorijski potvrđenih slučajeva koronavirusa omjer smrtnosti i slučaja iznosio 3,8%. Međutim, omjer smrtnosti od slučaja u Wuhanu iznosio je 5,8%, dok je u ostatku zemlje - poštedivši većinu bolesnih pacijenata - postotak iznosio 0,7%.

To znači da će manje ljudi umrijeti ako je medicinski sustav spreman suočiti se s priljevom bolesnika s koronavirusom.

Doista, u izvješću Emerging Zarazne bolesti, autori su rekli da su visoke procjene smrtnosti za Wuhan "vjerojatno povezane s propadanjem zdravstvenog sustava", što je preplavljeno slučajevima. Otkrića pokazuju da bi se "trebale primijeniti poboljšane javnozdravstvene intervencije, uključujući socijalno distanciranje i ograničenja kretanja kako bi se epidemija COVID-19 stavila pod kontrolu", istakli su autori.

Kako se virus proširio u različite dijelove svijeta, pojavili su se novi podaci. Krstarenje brodom Diamond Princess pružalo je pogled na izoliranu, dobro promatranu populaciju izloženu novom koronavirusu. Na tom brodu za krstarenje 707 ljudi je ulovilo virus, a šest ih je umrlo, za omjer slučaja i smrtnosti od 0,8. Potrebno je oko šest tjedana da se utvrdi hoće li se netko s COVID-19 oporaviti ili podleći, tako da bi broj smrti od izbijanja broda mogao još porasti. Trenutačni omjer premašuje omjer slučajnog i smrtnog slučaja sezonske gripe u Sjedinjenim Američkim Državama od 0,1%, ali on je osujećen 10% -tnim omjerom slučajeva i smrtnosti od SARS-a, drugog koronavirusa koji se pojavio u Kini 2002. godine.

Međutim, brojevi Diamond Princess možda nisu reprezentativni za ono što se događa u ostatku svijeta. Putnici krstarenja brodom su stariji od opće populacije, što ih dovodi u opasnost od ozbiljnijih komplikacija. S druge strane, s obzirom da se epidemija na brodu pomno promatrala, pacijenti su imali pristup brzoj medicinskoj skrbi.

Gledaj video: Korona virus širi se Kinom, raste zabrinutost (Studeni 2024).