Srce nekih ljudi ostaje snažno u šezdesetima, ali im bubrezi počinju otkazivati. Drugi mogu imati bubrege tridesetogodišnjaka, ali su žrtve stalne infekcije.
Znanstvenici će možda biti korak bliže razumijevanju zašto se proces starenja toliko drastično razlikuje među ljudima.
Čak i unutar jedne osobe, starenje se odvija različitim brzinama u različitim tkivima, ponekad pogodi jetru prije srca ili bubrega. Ljudi spadaju u različite kategorije ovisno o tome koji njihov biološki sustav stari najbrže, a jednog dana liječnici bi mogli koristiti te informacije kako bi preporučili određene promjene načina života i dizajnirali personalizirane medicinske tretmane, pokazalo je novo istraživanje, objavljeno 13. siječnja u časopisu Nature Medicine.
Kakav je vaš "agetip"?
Istraživački tim koji stoji iza studije razvrstao je 43 osobe u kategorije starenja, ili "agetipove", na temelju bioloških uzoraka prikupljenih tijekom dvije godine. Uzorci su uključivali krv, upalne tvari, mikrobe, genetski materijal, bjelančevine i nusprodukte metaboličkih procesa. Prateći kako su se uzorci vremenom mijenjali, tim je identificirao oko 600 takozvanih markera starenja - vrijednosti koje predviđaju funkcionalnu sposobnost tkiva i u biti procjenjuju njegovu "biološku starost".
Do sada je tim utvrdio četiri različita agetipa: imunološki, bubrežni, jetreni i metabolički. Neki se potpuno uklapaju u jednu kategoriju, ali drugi mogu ispuniti kriterije za sve četiri, ovisno o tome kako njihovi biološki sustavi stoje s godinama.
"Sada će to biti puno više od samo četiri kategorije", rekao je stariji autor Michael Snyder, profesor i stolica genetike na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Stanford u Kaliforniji. Primjerice, čini se da je jedan sudionik u studiji bio kardiovaskularni ager, što znači da njihov srčani mišić akumulira istrošenost većom brzinom od ostalih dijelova tijela. "Ako budemo imali 1000 ljudi, siguran sam da ćemo pronaći druge kardiogelere i ta će se kategorija bolje definirati." A s više istraživanja može se pojaviti još više obrazaca starenja, dodao je Snyder.
U prošlosti su znanstvenici lovili za markerima starenja u ogromnim skupima podataka za veliku populaciju, rekao je Snyder, prenosi Live Science. Istraživači su odredili markere starenja uspoređujući podatke mladih s podacima starijih ljudi, ali za pojedince ta vrsta podataka bilježi samo određeni vremenski trenutak. Ne može otkriti na koji se način može promijeniti određena osoba s godinama, rekao je Snyder.
U kliničkom okruženju, to znači da markeri utemeljeni na populaciji možda nisu najbolja mjera za utvrđivanje kako pacijent stari, ili koja kombinacija medicinskih tretmana može njima najbolje odgovarati, dodao je.
"Odluke o stanovništvu u najboljem su slučaju sirove", rekao je Synder. Oni sami po sebi neće nužno zadržavati. "
Praćenjem određenih ljudi kroz vrijeme, Snyder i njegovi koautori nadali su se da će naučiti kako se markeri starenja razlikuju od pojedinaca. Sudionici studije kretali su se u dobi od 29 do 75 godina i pružili su najmanje pet bioloških uzoraka tijekom dvije godine. Čak i unutar tog relativno kratkog vremenskog okvira pojavilo se nekoliko obrazaca starenja.
Na primjer, imunološki ageri su tijekom vremena akumulirali više markera upale, dok su metabolički ageri nakupljali više šećera u krvi, što ukazuje da njihova tijela manje metaboliziraju glukozu. Slično rezultatima na testu ličnosti, svaki stariji "profil" starenja uključivao je kombinaciju osobina, pomiješanih i podudarnih iz različitih agetipova.
Personalizirani lijek
Snyder i njegovi koautori planiraju pratiti sudionike studije kako bi vidjeli kako se njihovi profili starenja mijenjaju tijekom vremena. Oni također imaju za cilj razviti jednostavan agetitip test koji se može upotrijebiti u liječničkoj ordinaciji za brzu procjenu pacijentovog zdravstvenog stanja i potencijalno ih uputiti prema najboljim mogućim mogućnostima liječenja.
"Postoje lijekovi i razne vrste prehrambenih intervencija i stil života kroz koje je moguće modulirati neke od tih procesa starenja", rekao je dr. James Kirkland, gerontolog i voditelj Kogod centra za starenje na klinici Mayo u Rochesteru, Minnesota, rekao je za NBC News.
"Ali kako bismo ih pravilno primijenili, moramo znati koji će ljudi primijeniti koje lijekove ili dijetalne intervencije kako bismo dobili najviše novca za dolar", rekao je Kirkland, koji nije bio uključen u novu studiju.
Iako postojeći lijekovi, dijeta i režim vježbanja mogu ciljati na neke znakove starenja, drugi biljezi još nisu u potpunosti razumljeni.
Na primjer, tijekom Snyderove studije marker lošeg rada bubrega smanjio se kod 12 osoba, od kojih je osam uzimalo statine. Marker, otpadni proizvod nazvan kreatinin, akumulira se u krvi dok se mišićno tkivo prirodno razgrađuje, ali bubrezi obično filtriraju tvar i izbacuju ga putem urina. Razina kreatinina pala je kod osam pojedinaca na statinima, sugerirajući da im je lijek poboljšao funkciju bubrega, iako je nejasno zašto se razina također smanjila kod četiri dodatne osobe, istakli su autori.
Tim je također otkrio da se čini da se koncentracija nekoliko mikroba mijenja s godinama, ali još ne znamo kako to može utjecati na zdravlje. Određeni mikrobi mogu se razmnožiti kao odgovor na promjene u tijelu povezane s godinama, dok drugi pomažu da ih potakne, rekao je Snyder. Autori su također uočili razlike u dobi dijabetičara i osoba s dijabetesom u usporedbi s osobama osjetljivim na inzulin, ali nije jasno pokazuju li ovi markeri značajne razlike u zdravstvenom stanju. Mnoge studije sugeriraju da inzulin igra središnju ulogu u starenju u čitavom životinjskom carstvu, ali potrebno je još istraživanja kako bi se razjasnio njegov točan utjecaj na starenje ljudi.
Za sada, agetipi postavljaju isto toliko pitanja koliko i odgovore na starenje ljudi. Dok znanstvenici ne shvate što zapravo znače različiti markeri starenja, kliničari će se nastaviti oslanjati na standardne procjene vitalnih znakova kako bi pratili zdravlje pacijenata tijekom vremena. U skoroj bi budućnosti možda agetipi mogli poslužiti za motiviranje ljudi da se bolje brinu o područjima svoga tijela za koja se čini da stareju brže od drugih, rekao je Snyder. Na primjer, ako netko odgovara profilu kardiovaskularnog agenta, može se usredotočiti na poboljšanje svog kardiovaskularnog zdravlja i podvrgavanje odgovarajućim medicinskim testovima kako bi se provjerilo napretku.
"Kako prikupljamo puno više informacija, lakše ćemo pratiti kako ljudi stare, koje su intervencije učinile što im je zapravo smanjilo starenje", rekao je Snyder.
