Lijepa sočna slatka kašica možda se više neće poslužiti stranom krivice, barem u kraljevstvu zdravlja. Većina ljudi ne treba smanjiti unos crvenog ili prerađenog mesa radi zdravstvene koristi, osim ako to ne želi, prema novom skupu smjernica grupe međunarodnih stručnjaka.
Smjernice koje su objavljene jučer (30. rujna) u časopisu Annals of Internal Medicine, u suprotnosti je s većinom drugih preporuka prehrane koje ljudima obično savjetuju da jedu manje crvenog ili prerađenog mesa kako bi umanjili rizik od stanja poput raka, dijabetesa i bolesti srca.
Iako "postoje dokazi o smanjenju rizika od raka, srčanih bolesti i dijabetesa ... to je vrlo malo smanjenje rizika, a sigurnost dokaza je mala", rekao je Bradley Johnston, vodeći autor smjernica i izvanredni profesor epidemiologije na Sveučilištu Dalhousie u Nova Škotska, Kanada. "Dakle, to znači da nismo sigurni ima li istinski učinak."
Ipak, smjernice su sporne i naišle su na kritike nutricionista.
Smjernice se temelje na novim nalazima četiri odvojena pregleda koji su zajedno analizirali rezultate desetaka studija i milijuna pacijenata. (Istraživači su se fokusirali samo na potencijalne opasnosti po zdravlje s jedenjem crvenog mesa, a ne na štete po okoliš ili životinje.)
U pregledima je bilo riječi o "randomiziranim kontrolnim ispitivanjima" - rigoroznim studijama u kojima su pacijenti nasumično dodijeljeni bilo određenoj intervenciji, poput promjene tjednog unosa crvenog mesa, ili kontrolnoj skupini. U pregledima se također gledala na manje rigorozni tip istraživanja poznat kao "promatračka" studija, koja se ne miješa u život pacijenata, već samo bilježi njihove prirodne navike i ishode.
Istraživači su analizirali povezanost jedenja crvenog ili prerađenog mesa i preko 30 različitih zdravstvenih rezultata, uključujući rak, srčane bolesti ili dijabetes. U jednom pregledu koji je analizirao 12 randomiziranih ispitivanja na 54 000 pacijenata, istraživači nisu pronašli vezu između jedenja mesa i razvoja ovih uvjeta.
U tri druge recenzije koje su pregledale milijune pacijenata u promatračkim studijama, istraživači su otkrili da, ako su pacijenti smanjili pojedinačni unos mesa za tri porcije tjedno, oni imaju nešto manji rizik od razvoja zdravstvenih stanja. No čak i to, bio je to vrlo "mali učinak", rekao je Johnston za Live Science.
Konačno, objavili su zasebnu recenziju o vrijednostima i sklonostima ljudi oko jedenja crvenog mesa i otkrili da se ljudi koji smatraju meso zdravim i ukusnim, možda ne čude.
"Na temelju onoga što smo pronašli - nekvalitetnih dokaza i dokaza koji su neizvjesni - dali smo slabu preporuku ljudima da nastave konzumirati meso", rekao je Johnston. Slaba preporuka znači da to nije široko primjenjivo na sve, već da ljudi trebaju donositi vlastite odluke na temelju dokaza, dodao je.
"Vjerujemo da autoritativne organizacije ne bi trebale široko govoriti javnosti što učiniti", rekao je. "Umjesto toga, na temelju dokaza, trebali bi biti svjesni što je njihovo potencijalno smanjenje rizika ako ono uopće postoji", te donositi vlastite odluke, rekao je.
Autori su, kako se procjenjuje, odrasli u Sjevernoj Americi i Europi obično jeli crveno i prerađeno meso otprilike tri do četiri puta tjedno.
Preporuke su "zasigurno kontroverzne, ali na temelju najcjelovitijeg pregleda dosadašnjih dokaza", dr. Aaron Carroll, izvanredni dekan za mentorski rad na istraživanju, i Tiffany Doherty, docentica, oboje na Sveučilišnoj školi u Indiani Medicina koja nije bila dio recenzija, napisala je u popratnom uvodniku. "Budući da je ova recenzija sveobuhvatna, teško će se naći oni koji žele osporiti da pronađu odgovarajuće dokaze na kojima će graditi argument."
Doista, smjernice su već pokrenule reakciju, što je prisililo grupu znanstvenika prehrane da potpišu pismo uredniku časopisa, tražeći da se pregledni radovi drže od objave koja čeka daljnji pregled, prenosi NPR. Nutricionisti tvrde da je sustav prema kojem su nove smjernice korištene za ocjenjivanje istraživanja - koji daje veću težinu nasumičnim pokusima u odnosu na promatračke studije - prikladniji za procjenu ispitivanja s lijekovima nego istraživanja o prehrani, izvijestio je NPR.
Trenutno Američko udruženje za srce, Američko društvo za borbu protiv raka i američke prehrambene smjernice preporučuju ljudima da ograniče konzumiranje crvenog i prerađenog mesa.
"Nisam smatrao da je studija uvjerljivo snažna", rekla je Dana Hunnes, stariji dijetetičar iz Medicinskog centra UCLA Ronald Reagan u Los Angelesu, koji nije bio uključen u studiju. To je zato što su autori prvenstveno pregledali studije koje su ovisile o prijavama pacijenata ili pregledale kratke točke, što nije dovoljno za razumijevanje kako će crveno meso dugoročno utjecati na ljude, rekla je. "Još uvijek vjerujem da trebamo biti oprezni jesti crveno meso i posebno prerađeno meso."
Nadalje, "ne možemo dopustiti da jedemo crveno meso koje je jedna od najviše štetnih namirnica za okoliš" i ne možemo izdržati rastuću svjetsku populaciju na dijeti velikoj crvenim mesom, dodala je.
Napomena urednika: Johnston nije izvijestio o sukobu interesa u ovim studijama; međutim, on je bio stariji autor studije objavljeno na mreži 2016. godine koja je savjetovala ljudima da ne jedu manje šećera. Tu je studiju financirala industrijska grupa pod nazivom Međunarodni institut za životne znanosti (ILSI), za koju Svjetska zdravstvena organizacija kaže da je ona grupa koja se zalaže za preporuke javnog zdravlja u pokušaju unapređenja interesa svojih tvrtki članica, Izvjestio je New York Times.
