Prema novom izvješću o njenom slučaju, neobična kvržica koja raste iz ženinog trbuha pokazala se kao metastazirani karcinom.
73-godišnja žena otišla je u hitnu sobu u Španjolskoj, gdje je liječnicima rekla da se bolna kvržica u trbuhu povećavala u posljednja četiri mjeseca. Dva dana ranije primijetila je krv kako istječe iz kvržice.
Masa je bila čvrsta i bila joj je promjera 2 centimetra (0,8 inča), navodi se u izvještaju. Liječnici su također mogli osjetiti masu u njenoj zdjelici.
Slikovni testovi pokazali su da je žena imala relativno veliku masu u svom zdjeličnom području, dimenzija 11 cm do 11 cm za 9,5 cm (4,3 prema 4,3 za 3,7 inča).
Biopsije obje mase otkrile su da je žena uznapredovala u raku jajnika. Doista, masa koja je izvirala iz njezina trbuha rezultat je širenja raka ili metastaziranja.
Ova vrsta metastaziranja na pupku, ili pupku, poznata je kao "kvržica sestre Mary Joseph", navodi se u izvješću, objavljenom na mreži juče (13. ožujka) u New England Journal of Medicine.
Kvržice sestre Mary Joseph ponekad se vide kod pacijenata koji imaju ginekološki ili gastrointestinalni karcinom. Ali "relativno je rijedak", rekao je koautor izvještaja slučaja dr. Javier Barambio, liječnik opće kirurgije i probavnog sustava pri Zakladi sveučilišne bolnice Jiménez Díaz u Madridu, Španjolska, koji je liječio ženu. Samo oko 1 do 3 posto karcinoma trbuha i zdjelice raširilo se na pupkovinu, prema izvješću iz 2013. godine.
Nejasno je kako se rak proširio na područje trbuha, rekao je dr. Wasif Saif, zamjenik liječnika na čelu medicinske onkologije Instituta za zdravstveni karcinom Northwell u New Yorku, Lake, koji nije bio uključen u slučaj. Ali može se širiti krvlju ili limfnim sustavom, ili putovati ligamentima ili ostacima embrioloških struktura koje su bile potrebne tijekom razvoja, ali nakon rođenja više nemaju svrhu, rekao je.
Pojava kvržice u pupkovini upozorava liječnike na moguću prisutnost tumora u trbuhu ili zdjelici, rekao je Saif. Ali to ne znači da osoba ima rak - na primjer, kvržica bi mogla biti uzrokovana nečim drugim, poput hernije - pa su potrebna dodatna ispitivanja, rekao je Saif za Live Science.
Žena je imala operaciju na smanjenju veličine svog tumora, zajedno s kemoterapijom za liječenje preostalog karcinoma, navodi se u izvješću.
Pacijenti s kvržicom sestre Mary Joseph uglavnom imaju lošu prognozu, jer je znak uznapredovalog karcinoma, navodi se u izvješću iz 2009. godine.
Ali u ovom slučaju pacijent je možda pobijedio šanse. Ona je u "dobrom općem stanju" i bez bolesti nakon liječenja, rekao je Barambio za Live Science.
