Kada su dva puta zaredom bili izloženi novom koronavirusu SARS-CoV-2, prema preliminarnom istraživanju dva majmuna nisu se zarazila drugi put. To bi mogla biti dobra vijest za ljude koji povijesno pokazuju imunološki odgovor na virus sličan njihovim rođacima primatima - no stručnjaci kažu da je prerano za sigurno reći.
Kina, Japan i Južna Koreja izvijestili su o slučajevima ljudi koji su na koronavirus testirali pozitivnost, oporavljali se, puštani iz njege i potom drugi put testirali pozitivno. Dokazi sugeriraju da virus može postojati u tijelu nekoliko tjedana nakon oporavka, tako da može biti da su ti pacijenti i dalje testirani pozitivno, ali nisu ponovno zaraženi, ranije je izvijestila Live Science. Međutim, još uvijek znamo vrlo malo o tome kako ljudski imunološki sustav reagira na SARS-CoV-2 i da li oni koji su zaraženi razvijaju trajni imunitet.
Novo istraživanje na majmunima, iako preliminarno, moglo bi vam pomoći odgovoriti na ova pitanja.
Koronavirusna znanost
-Koronavirus u SAD-u: Karta i slučajevi
-Koji su simptomi?
-Koliko je smrtonosan novi koronavirus?
-Koliko dugo virus traje na površinama?
-Postoji li lijek za COVID-19?
-Kako se uspoređuje sa sezonskom gripom?
-Kako se širi koronavirus?
-Mogu li ljudi širiti koronavirus nakon oporavka?
Mala studija, objavljena 14. ožujka u bazi podataka prije pretiska medRxiv, nije recenzirana. Uz to, u maloj studiji uključeno je samo četiri rezusna makaka, od kojih su dva bila izložena virusu. U skladu s tim, činilo se da su sva četiri majmuna podložna COVID-19, bolesti uzrokovanoj SARS-CoV-2, razvili simptome koji su bili slični ljudima i stvorili specifična antitijela kao odgovor na virus.
"Prema našem trenutnom istraživanju, antitijela koja proizvode zaraženi majmuni mogu zaštititi majmuna od ponovne izloženosti virusu", rekao je stariji autor dr. Chuan Qin, direktor Instituta za laboratorijske znanosti o životinjama na Kineskoj akademiji medicinskih znanosti. Live Science e-poštom.
Iako je zanimljivo, ove rane rezultate treba uzimati "sa zrnom soli", dr. Courtney Gidengil, viši istraživač politike liječnika u korporaciji RAND i pridruženi liječnik pedijatrije u Odjelu za zarazne bolesti u dječjoj bolnici u Bostonu, koji je koji nisu uključeni u studiju, e-mailom je rekao Live Science. S obzirom na ograničene podatke i ljudi i majmuna, nejasno je jesu li se pacijenti koji su se naizgled "vratili" zapravo nisu oporavili od svoje početne bolesti ili su stvorili premalo protutijela za uklanjanje bolesti kada su bili izloženi drugi put, dodala je.
"Iako se rezultati čine uvjerljivi s obzirom na to da majmuni rade dobro, mislim da ne možemo sa sigurnošću generalizirati ljude, s obzirom na malu veličinu uzorka", rekao je Gidengil.
Majmunski imunitet
Čuvši anegdotska izvješća o takozvanoj ponovnoj infekciji kod ljudi, Chuanov tim imao je namjeru dvaput zaredom utvrditi mogu li se rezusni makaki zaražiti COVID-19.
Tim je uveo SARS-CoV-2 u grla četiri odrasle makake i pažljivo pratio simptome i vitalne znakove životinja. Tim je prikupio uzorke brisa iz nosnica, grla i anusa životinja kako bi pratili promjenjivu koncentraciju virusa u tijelu. Tim je također eutanazirao i uzeo uzorke tkiva od jednog majmuna sedam dana nakon infekcije kako bi analizirao virusno opterećenje u raznim organima.
Tim je također napravio rendgenske zrake majmunovih prsa kako bi pretražili oštećenja tkiva i znakove upale pluća. Tim je također identificirao antitijela prisutna u krvi majmuna.
"Virusna infekcija i patologija u modelu majmuna vrlo su slična onima kod pacijenata, ali modeli majmuna nisu pokazali ozbiljne simptome smrti pacijenata", rekao je Chuan. Makake su pokazale smanjen apetit, povećao brzinu disanja i razvile blagu do umjerenu pneumoniju otprilike tjedan dana nakon infekcije. Koncentracije virusa u nosu i grlu dosegnule su vrhunac oko tri dana nakon infekcije, a zatim pale; analne koncentracije su također dosegnule oko tri dana nakon infekcije i pale su do 14. dana kada se nisu utvrdile.
Uzorci krvi otkrili su da su majmuni razvili antitijela izgrađena za ciljanje SARS-CoV-2 ubrzo nakon infekcije, a značajne koncentracije pojavile su se u krvi 14. dana i ostale povišene kada su provjerene 21 i 28 dana nakon infekcije. U ovom trenutku, majmuni su testirali negativno na virus, simptomi su im oslabili, vitalni znakovi su im se stabilizirali i rendgenski rendgen grudi izgledao je normalno, pa je tim smatrao da su se u potpunosti oporavili.
U ovom su trenutku pokušali zaraziti dva majmuna drugi put. Ali infekcija nije uzela.
Uzorci brisa prikupljeni od majmuna nisu sadržavali utvrđene koncentracije virusa nakon ponovnog izlaganja i ostajali su čisti 14 dana. Tim je uzorkovao tkiva jednog od dva majmuna pet dana nakon ponovnog izlaganja i nisu primijetili niti oštećenje tkiva virusom niti povećalo virusno opterećenje.
"Nije otkriveno virusno opterećenje u tim glavnim tkivima nakon što je majmun ponovno bio izložen istoj dozi virusa", rekao je Chuan. "Dakle, mislimo da koronavirus nije dugo preživio u tijelu."
Što bi to moglo značiti za ljude?
Rezultati sugeriraju da izlaganje SARS-CoV-2 može zaštititi rezus makake od naknadne infekcije i ukazuje da bi majmuni mogli biti korisni u razvoju cjepiva i liječenja. "Zbog sličnog imunološkog odgovora i ljudi, modeli su bolji za ocjenjivanje cjepiva od ostalih životinja, "rekao je Chuan.
No može li nam mala studija išta reći o ljudskom imunitetu na virus?
"Veliko ograničenje ove studije ... jest da je to uistinu kratkoročno preispitivanje", što znači da su majmuni "ponovno izabrani" virusom nakon oporavka od prve infekcije, rekao je dr. Dean Winslow, profesor bolničke medicine na Medicinski centar na Sveučilištu Stanford koji se specijalizirao za zarazne bolesti.
Winslow je rekao da, iako predstavlja solidan prvi korak prema razumijevanju imunološkog odgovora na ovaj virus, istraživanje treba ponoviti na većoj skupini primata, a drugo izlaganje bi trebalo biti dalje od prvog. Tek tada možemo vidjeti postoji li i kako imunitet postoji u dužem vremenskom razdoblju i kako se to odnosi na kliničke podatke koje prikupljamo od ljudskih pacijenata, rekao je Winslow za Live Science.
Nadalje, buduće studije mogu ispitati kako stvaranje specifičnih antitijela korelira s imunitetom na SARS-CoV-2. Različita protutijela se priliježu na različite dijelove vanjskog omotača virusa. Tako različite vrste antitijela mogu dati više ili manje imuniteta protiv određenog virusa. Bilo bi korisno uzimati uzorke od zaražene životinje dnevno, izračunati broj i raznolikost antitijela tijekom vremena i odrediti na koje virusne strukture ta antitijela ciljaju, rekao je Winslow. Ti bi podaci mogli otkriti kako i stvaraju li različita antitijela dugotrajni imunitet.
U skladu s tim, ne biste očekivali da ćete vidjeti te rezultate kratkog proučavanja samo četiri majmuna, dodao je Winslow.
"Ovo je bila vrlo lijepa, početna pilot studija", rekao je. "Ali ograničenja su takva kakva jesu."
