Milijuni Amerikanaca prestaju disati u snu, a možda postoji čudan razlog zašto: Njihovi su jezici previše debeli.
Da, pročitali ste to pravo: Čini se da masni jezici pogoršavaju simptome opstruktivne apneje za vrijeme spavanja (OSA), barem u slučajevima koji su povezani s pretilošću, pokazalo je novo istraživanje objavljeno 10. siječnja u American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. Osobe s prekomjernom težinom i pretilih ljudi mogu činiti čak 70% osoba koje boluju od OSA-e, a gubitak kilograma pouzdano ublažava simptome poremećaja, a ponekad i potpuno rješava problem, prema studiji iz 2006. godine. Sada, istraživači misle da se najveći dio tog poboljšanja može posebno pripisati smanjenju masti na jeziku.
"Nitko ne razumije odnos pretilosti i apneje u snu", a općenito nitko ne zna mnogo o masnoći jezika, rekao je dr. Richard Schwab, viši autor nove studije i šef Odjela za medicinu spavanja na Sveučilištu Pennsylvania Perelman Medicinski fakultet. Studija iz 2007. godine utvrdila je da ljudi s višim indeksima tjelesne mase (BMI) nakupljaju veći postotak masti na svojim jezicima nego ljudi s nižim BMI. Masnoća se uglavnom nakuplja prema stražnjem dijelu jezika, što može povećati vjerojatnost da će ljuskasto tkivo blokirati grlo tijekom spavanja, navodi se u novoj studiji.
"Da, čini se očiglednim, ali nitko to nije prije pogledao", rekao je Schwab za Live Science.
Tijekom epizode OSA-e, meka tkiva grla se urušavaju i djelomično ili potpuno blokiraju protok kisika kroz gornje dišne putove tijela, zbog čega osoba prestaje disati, diše zrak, glasno hrče i budi se iz sna, navodi Stanford Zdravstvena zaštita. Malo istraživanje bavilo se time kako masni čimbenici u ovom scenariju, iako teoretski, višak tkiva može deformirati anatomiju gornjih dišnih putova.
Kako bi otkrili kako se nakupljanje masti na jeziku odnosi na simptome apneje u snu, Schwab i njegovi koautori okupili su 67 ljudi s OSA i BMI većim od 30,0, što se smatra pretilim. Kroz izmjene načina života ili operativni zahvat, sudionici studije izgubili su oko šest posto ukupne tjelesne težine tijekom šest mjeseci. Istraživači su snimili magnetsku rezonancu (MRI) skeniranja grla i trbuha sudionika prije i nakon gubitka kilograma, s ciljem promatranja kako se mijenjala struktura njihovih dišnih putova.
Tim je također procijenio težinu apneje za vrijeme spavanja sudionika prije i nakon gubitka kilograma promatrajući svaku osobu u studiji spavanja.
Ovom se mjerom rezultati apneje za vrijeme spavanja kod sudionika poboljšali za više od 30% nakon mršavljenja - velikim dijelom zahvaljujući umanjenim jezicima, pokazalo je istraživanje. MRI pretraga otkrila je da je jezik svakog sudionika izgubio značajni volumen nakon gubitka tjelesne težine, a što je jezik mršaviji, to su se njegovi simptomi poboljšavali. Samo veličina jezika, a ne ukupno gubitak težine i smanjenje volumena u ostalim mekim tkivima, u korelaciji je s olakšanjem apneje u snu.
Nekoliko mišića duž zidova grla i jedan koji se koristi za žvakanje također su izgubili volumen, što je moglo biti posljedica smanjenja mišićne mase ili upale, autori su teoretizirali. Iako su te promjene očistile gornje dišne putove, one nisu bile povezane sa značajnim poboljšanjem simptoma. Čini se da je jezik osnovni pokretač poremećaja, barem kod sudionika ove studije. Istraživači još ne znaju kako se pomaknuti prošireni jezik da blokira gornji dišni put, ali može se dogoditi da se "samo pomakne malo dalje natrag i malo unazad ... i odjednom, dišni put se smanjuje, sve dok se ne sruši. ", Rekao je Schwab.
Razumijevanje uloge masnih jezika u OSA-i moglo bi otvoriti put za nove tretmane, dodao je Schwab. On i njegovi koautori sugerirali su da intervencije namijenjene promicanju ukupnog mršavljenja (uključujući dijetu), ciljane prehladne terapije (poput zamrzavanja masnih ćelija na jeziku) i vježbe namijenjene tonusu gornjeg dišnog puta mogu pomoći u smanjenju masnoće jezika kod pacijenata sa apnejom u snu ,
Vježbe bi mogle uključivati opetovano dodirivanje jezika krovom usta ili čak sviranje instrumenata poput australskog didgeridooa, rekao je Schwab. Uz to, liječnici bi mogli pregledati ljude normalne težine u slučaju prekomjerne masnoće na jeziku, posebno u slučajevima kada oni mogu patiti od neviđenog hrkanja ili pospanosti. Za sada bi za ovu procjenu bio potreban MRI, ali u budućnosti bi 5-minutni ultrazvuk mogao učiniti trik, rekao je Schwab.
