Umirujući jastuk i topao pokrivač ne mogu uvijek dovesti do boljeg odmora. 43-godišnji muškarac, nakon što se prebacio na perje posteljinu, počeo je osjećati ekstremni umor i zadihanost, a dijagnosticirano mu je "perje u dušniku", navodi se u novom izvješću slučaja.
Pacijent je otišao svom liječniku nakon što je tri mjeseca doživio neobjašnjivo nelagodje, umor i zadihanost. Liječnik je muškarcu najprije dijagnosticirao infekciju donjeg respiratornog trakta. Iako su se muškarčevi simptomi malo poboljšali nakon tog posjeta, pogoršali su se kasnije tog mjeseca, prisilivši ga na 14 slobodnih dana.
Muškarac se vratio liječniku sa simptomima povećanog daha, poput hodanja iz jedne sobe u drugu kuću. "Odlazak gore u krevet bila je aktivnost od 30 minuta jer sam mogao upravljati samo dvije stepenice odjednom i tada sam trebao sjediti i odmarati se", opisao je pacijent u izvješću slučaja. "Bio sam otkazan s posla i većinu vremena provodio spavajući."
Njegov liječnik opće prakse naručio je rentgen prsa, što se smatralo normalnim. No, kad je dr. Owen Dempsey, pulmolog iz Aberdeen Royal Ambulante u Velikoj Britaniji, pregledao, nije se složio i izvršio je detaljnije CT pretrage. Pregled je pokazao jaku upalu u plućima čovjeka.
Nakon ispitivanja pacijenta o tome što bi moglo izazvati ovu alergijsku reakciju, Dempsey i njegov tim pronašli su potencijalni izvor: čovjekovo perno posteljinu. Krvni testovi otkrili su da je čovjekovo tijelo stvorilo antitijela na spoj koji je udisao iz perja patke ili guske. Pacijentu je dijagnosticirano ono što se naziva "perje dunje pluća", vrsta jake upale pluća uzrokovane imunološkim odgovorom na perje.
Perasto prekrivanje pluća vrsta je "preosjetljivog pneumonitisa" kod kojeg imunološki odgovor tijela na određeni vanjski okidač uzrokuje upalu plućnih vreća i dišnih putova. "Siguran sam da se to događa puno više nego što shvaćamo", rekao je Dempsey. Štoviše, postoje mnoge varijacije preosjetljivog pneumonitisa, poput pluća farmera (gdje je alergen prašina iz sijena, kukuruza ili drugih usjeva) i pluća drveta radnika (gdje je alergen piljevina), dodao je. "Možete ga nazvati, to je vjerojatno opisano."
Pacijentu su davani steroidi, a njegovu posteljinu prebacio je u hipoalergenske sintetičke materijale. Simptomi su mu se brzo poboljšali u roku od mjesec dana, a do šest mjeseci ponovo se osjećao dobro. Nakon godinu dana simptomi su mu se potpuno uklonili i on se sada potpuno oporavio, rekao je Dempsey.
"To sada uopće ne utječe na mene, a život mi je otprilike takav kao prije", napisao je pacijent u studiji slučaja.
Za pružatelje zdravstvenih usluga važno je "uzeti zaista detaljne povijesti" pacijenata, rekao je Dempsey. "Na taj način oni mogu otkriti stvari u okolini koje pokreću plućnu bolest."
Kad liječnici ne smatraju ove okidače, mogu pretpostaviti da je bolest "neobjašnjiva", a dijagnoze kasne ili se bolesnici liječe nepotrebno ili pogrešno, dodao je.
Rečeno je, "ljudi s jastucima i prekrivačima s perjem ne bi trebali paničariti ili ih izbacivati", rekao je. Ali ako imaju simptome u prsima kao što su kašalj ili zadihanost, trebali bi obavijestiti svog zdravstvenog radnika, dodao je.
Otkrića su objavljena danas (18. studenog) u časopisu BMJ Case Reports.
