Ubijanje otrovne zmije može biti vrlo zastrašujuće i može navesti ljude da reagiraju na potpuno pogrešan način: Možda paniče, pokušaju uhvatiti ili ubiti zmiju ili nanijeti led ili žubor na ranu, što može biti pogubno u određene situacije.
Pa kako Treba li osoba odgovori na ugriz? A što se događa u ljudskom tijelu kad čovjeka ugrize otrovna zmija?
"Prvo što treba učiniti je skloniti se od zmije - nemojte je pokušavati uhvatiti, to će samo pružiti potencijal da se više ljudi ozlijedi", rekao je dr. Nicholas Kman, profesor hitne medicine iz države Ohio University Wexner Medical Center.
"I tada bi trebali odmah potražiti medicinsko liječenje, jer ti simptomi mogu brzo napredovati. Promatramo pojavu crvenila, oteklina, stvaranja plikova, topline, a zatim znakova mučnine, povraćanja, bolova u mišićima i niskog krvnog tlaka", rekao je Kman za Live Science. "Ako ih počnemo vidjeti, primjenjujemo antivenom."
Dok zmije obično izbjegavaju ljude i ujedaju samo kad se osjete ugroženo, gotovo 3 milijuna ljudi širom svijeta otrova se svake godine nakon što doživi otrovni ugriz. Samo je djelić ovih ugriza smrtonosan, ali toksini u zmijskim otrovima mogu potaknuti ozbiljne medicinske hitne slučajeve koji se dogode u roku od nekoliko sati; oni mogu uzrokovati zatajenje organa, nekontrolirano krvarenje, ozbiljno uništavanje tkiva i paralizu koja mogu ograničiti disanje, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO).
Kod nekih vrsta zmija, poput zveketa, crvenilo i bol na mjestu ugriza razvijaju se za nekoliko minuta, dok će se kod drugih otrovnih zmija, poput bakrenih glava, simptomi možda duže pojaviti, rekao je Kman.
Prije nego što pacijent dođe u medicinsku ustanovu, ranu treba održavati čistom, a pogođeni ud treba povisiti da bi se smanjili učinci otrova. Ako žrtva ili prolaznik ima kondicijski tragač, oni ga mogu koristiti za praćenje otkucaja srca, rekao je Kman.
Nakon ugriza, mirni mir i dalje može pomoći usporavanju širenja otrova, kažu Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Što ne učiniti
Unatoč tome u koji bi filmski i TV zapadnjaci vjerovali, žrtve ugriza zmija ne bi trebale pokušavati isušiti otrov s mjesta ugriza ili ga pustiti rezanjem, rekao je Kman. Nakon ugriza, otrov preplavi tkiva tijela i nemoguće ga je ukloniti usisavanjem. Rezanje je podjednako beskorisno za vađenje otrova i može rezultirati ozbiljnim ozljedama, dodao je.
"Vidio sam slučajeve ugriza ruku pri kojima im je netko prerezao ruku i prorezao tetivu", rekao je. "Venom će se apsorbirati u tijelo odmah, tako da sve što ćete učiniti je uzrokovati više traume. Ne biste trebali ledati ugriz, steroidi se ne bi trebali koristiti, postoje mnoge stvari koje ljudi rade na tome" nisu pomoći pomoći ugrizu zmija i vjerojatno će pogoršati pacijenta. "
A ako vas ugrize zmija porijeklom iz Sjeverne Amerike, nikada ne biste trebali nanositi štapić, rekao je dr. Dan Brooks, medicinski direktor Centra za informiranje o otrovima i lijekovima iz Phoenixa u Arizoni. Većina sjevernoameričkih zmija isporučuje vrstu otrova koji uzrokuje prekomjerno krvarenje i može dovesti do nekroze tkiva i mišića, pa će svako djelovanje koje ograničava cirkulaciju pogoršati štetu, rekao je Brooks za Live Science.
"Stavljanje štapića zapravo može povećati lokalnu ozljedu, a ljudi mogu izgubiti prste ili nožne prste ili trebaju kožni presadci", rekao je Brooks.
Za usporedbu, mnoge vrste smrtonosnih zmija iz Starog svijeta - one koje se nalaze u Aziji, Africi i Australiji - proizvode neurotoksine koji brzo mogu dovesti do respiratorne paralize. Ugrizi ovih zmija često se aktiviraju steznim trakom, a zatim se tretiraju antivenomima koji su specifični za vrste, dok se ugrizi većine sjevernoameričkih vrsta mogu liječiti antivnomima CroFab ili Anavip, objasnio je Brooks.
Izuzetak od ovog pravila su koraljne zmije. Poput zmija iz Starog svijeta, isporučuju neurotoksin koji može spriječiti disanje; ti ugrizi zahtijevaju poseban antivenom, rekao je Kman. Međutim, ugrizi zmija od koralja u SAD-u izuzetno su rijetki, čineći samo oko 1% godišnjih otrovnih ugriza, dodao je.
Budući da su mnoge antivenomije za zmije iz Starog svijeta specifične za tu vrstu, za žrtve može biti kritično da precizno opišu zmiju koja je iznijela ugriz. Čak iu Sjevernoj Americi, prepoznavanje zmija može pomoći zdravstvenim službenicima da bolje zbrinu žrtvu, "ali najvažnije je dobiti što prije što prije", rekao je Brooks.
Suhi ugrizi
Ugrizi otrovnih zmija ne donose uvijek toksine. Najmanje 25% ugriza zmijskih otrovaka su takozvani suhi ugrizi; ako prođe 8 do 12 sati bez simptoma, ugriz je vjerojatno bez otrova, prema UW Health, mreži zdravstvenih i medicinskih ustanova na Sveučilištu Wisconsin.
Ipak, nemoguće je znati odmah nakon ugriza može li se ubrizgati otrov, a žrtve ne bi trebale čekati da se pojave simptomi prije nego što potraže liječenje, upozorava CDC.
Čak i ako se nikada u divljini niste susreli s otrovnom zmijom, vjerojatno ste trenutno bliži jednoj nego što možda mislite. Prilično svaka osoba na Zemlji živi unutar dosega područja naseljenih zmijama, objavili su istraživači 2018. godine u studiji objavljenoj u časopisu The Lancet.
Zmije svoje domove grade u pustinjama, planinama, riječnim deltama, travnjacima, močvarama i šumama, kao i slanim i slatkovodnim staništima. Nakon prirodnih katastrofa, poput poplava ili divljih požara, zmije se često useljavaju u naseljena područja koja su prethodno izbjegavale - čak mogu potražiti utočište u kućama, navodi CDC.
"Važno je znati raspodjelu zmija tamo gdje živite, jer to utječe na način na koji tretiramo ove ugrize", rekao je Kman.
Procjenjuje se da 100.000 ljudi širom svijeta umre od ugriza zmije svake godine, a oko 400.000 ugriženih ljudi pati od oskvrnuća ili invaliditeta koji traju do kraja života, izvijestili su liječnici bez granica (MSF). Siromašni ljudi koji žive u ruralnim područjima s ograničenim pristupom zdravstvenoj skrbi su najviše izloženi riziku; za MSF, većina pacijenata organizacije dolazi iz Južnog Sudana, Jemena, Etiopije i Srednjoafričke Republike.
Istraživanje liječenja zmijskim ugrizima povijesno je nedovoljno financirano, ali nedavna inicijativa koju je u Velikoj Britaniji pokrenula globalna zdravstvena dobrotvorna organizacija Wellcome Trust rješava ovu "skrivenu zdravstvenu krizu", naveli su predstavnici u izjavi.
Tijekom sljedećih sedam godina projekt će razviti sigurnije i povoljnije antivenom; surađujući sa WHO, inicijativa ima za cilj da prepolovi globalni broj smrtnih slučajeva i ozljeda od zmijskih uboda do 2030. godine, navodi se u priopćenju.
