Dok je igrao vani na farmi u Oregonu, 6-godišnji dječak je pao i odsjekao čelo.
Njegovi su roditelji čistili i šivali ranu kod kuće, a nekoliko dana sve je izgledalo u redu, navodi se u novom izvješću o njegovom slučaju. No, šest dana nakon pada, dječak je počeo plakati, stisnuvši čeljust i imati mišićne grčeve. Simptomi su mu se pogoršali, a kad je počeo imati problema s disanjem, roditelji su pozvali hitne službe, koje su dječaka prevezle u bolnicu.
Tamo su liječnici dijagnosticirali dječaka s tetanusom - što mu je prvi dokumentirani slučaj zaraze u Oregonu u više od 30 godina, navodi se u izvješću koje su danas (7. ožujka) objavili Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Tetanus je infekcija koju uzrokuje bakterija Clostridium tetani, ali to se može spriječiti zahvaljujući cjepivu protiv tetanusa, kaže CDC.
Dječak u tom slučaju, međutim, nije primio cjepivo protiv tetanusa, niti bilo koje drugo cjepivo koje se preporučuje djetetu njegove dobi, navodi se u izvješću.
Teška i skupa bolest
Kad je dječak stigao u bolnicu, mišići vilice su mu se začepili, i iako je želio vodu, nije mogao otvoriti usta da pije. Doživio je i stanje zvano opisthotonus, ili lučni vrat i leđa, koji su se pogoršavali.
Dječak je primljen na odjel intenzivne njege (ICU), gdje su mu dali cjepivo protiv tetanusa, kao i lijekove koji sadrže antitijela za borbu protiv bakterija. Ta antitijela su uzeta od ljudi cijepljenih protiv tetanusa. Dječak je trebao biti zbrinut u zamračenoj sobi sa čepićima ušiju jer mu je stimulacija pogoršala mišićne grčeve, navodi se u izvještaju. Stavljen je i na ventilator kako bi mu pomogao disati i davali su mu lijekove za krvni tlak i mišićne grčeve.
Dječak je ostao u ICU-u 47 dana, nakon čega je uslijedila višetjedna medicinska pomoć i rehabilitacija, navodi se u izvještaju. Napokon, s liječničkim računom koji prelazi 800.000 dolara, dječak se uspio vratiti u svoj uobičajeni život, koji je uključivao trčanje i vožnju biciklom.
"Sveprisutne" bakterije
Unatoč preporukama liječnika da dječaku daju drugu dozu cjepiva protiv tetanusa zajedno s ostalim potrebnim cijepljenjima za djecu, obitelj je odbila, navodi se u izvješću.
Dr William Schaffner, stručnjak za zarazne bolesti na Sveučilištu Vanderbilt, koji nije bio upleten u slučaj, rekao je da je dječakova infekcija "tragičan događaj koji je u potpunosti spriječiti".
A odluka roditelja da mu ne daju drugu dozu cjepiva protiv tetanusa predstavljala je "drugu tragediju", rekao je Schaffner za Live Science.
Ali nije sve tmurno: osim za povremene roditelje protiv vakksa, većina djece prima snimke protiv tetanusa. Zahvaljujući cjepivu, slučajevi ove infekcije smanjili su se za 95 posto, a smrtni slučajevi za 99 posto od 1940-ih.
Bakterija koja uzrokuje tetanus je "sveprisutna, ima je svuda", rekao je Schaffner. Iako se često povezuju s zahrđalim noktima, bakterije zapravo nemaju veze s hrđom - ljudi mogu biti zaraženi bilo kojom dubokom, prodornom ranom. Doista, C. tetani nalazi se posvuda u okolišu, uključujući u tlu, prašini i izmetu.
Jedini način da se zaštitite je da se cijepite, rekao je Schaffner. Nadalje, prethodna infekcija tetanusom ne daje imunitet protiv budućih infekcija. Cjepivo djeluje dijelom borbom protiv toksina koje stvaraju bakterije tetanus, a ne same bakterije.
CDC preporučuje višestruke doze cjepiva protiv tetanusa (koje štite i od drugih infekcija, poput kašlja protiv šuga) za djecu: jedna doza u svaka dva, četiri i šest mjeseci; jedan na 15 do 18 mjeseci; i jedan u dobi od 4 do 6 godina. Pred-tinejdžeri bi također trebali primiti drugu verziju tog cjepiva protiv tetanusa, a ljudi bi trebali primati snimke za povišenje tetanusa jednom svakih 10 godina.
Čak i ako znate o snimkama tetanusa, međutim, s bilo kojom vrstom intenzivnih penetracijskih rana, trebali biste potražiti medicinsku njegu kako biste je očistili i šivali, rekao je Schaffner. A ako više od pet godina niste imali booster, liječnici će vam preporučiti da ga dobijete, dodao je.
