Kada je žena iz Virdžinije otišla u hitnu sa nedostatkom daha, tjeskobom, poteškoćama sa spavanjem i poteškoćama s gutanjem vode, liječnici su mislili da ima napad panike. Ali njezini su simptomi bili posljedica nečeg puno rjeđeg: ona je imala infekciju bjesnoće - onu koja bi se pokazala kobnom - za koju je dobila kontra od ugriza psa dok je bila na jogijskom odmorištu u Indiji, navodi se u novom izvještaju.
Slučaj obilježava tek deveti put u proteklom desetljeću da je osoba umrla od bjesnoće u SAD-u od infekcije stečene u inozemstvu, navodi se u izvješću Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Tragični slučaj naglašava potrebu da putnici budu svjesni rizika od bjesnoće prilikom posjeta određenim zemljama i po preporuci primaju cjepiva protiv bjesnoće prije putovanja prije putovanja, navodi se u izvješću.
Izvještaj je objavljen u 4. siječnja časopisa CDC-a Morbidity and Mortality Weekly Report.
65-godišnja žena je u siječnju do travnja 2017. godine u Indiji odlazila na sedmotjedni joga odmor, tijekom povlačenja, ugrizalo ga je štene ispred svog hotela u Rishikeshu, gradu na sjeveru Indije, navodi se u izvještaju. Ugriz se ispere vodom, ali nisu tretirani drugi tretmani.
Otprilike šest tjedana nakon povratka u SAD, u svibnju 2017., žena je tijekom vrtlarenja doživjela bol i trnce u desnoj ruci, što su liječnici dijagnosticirali kao sindrom karpalnog tunela. No sljedećeg je dana s paničnim simptomima otišla u hitnu pomoć i za nju se pretpostavljalo da ima napad panike zbog čega je primila lijek protiv tjeskobe.
Samo dan kasnije, vratila se u bolnicu s bolovima u prsima, nedostatkom daha, peckanjem i ukočenošću u ruci i povećanom anksioznošću. Pregled srca sugerirao je problem s protokom krvi, a ona je pod hitnom procedurom provukla kateter kroz krvne žile u svoje srce.
Kasnije toga dana, žena je postala "progresivno uznemirena i borbena", a viđeno je kako diše zrak dok je pokušavala piti vodu, navodi se u izvještaju. Poteškoće s gutanjem i strah od vode (hidrofobija) zbog teških poteškoća s gutanjem simptomi su bjesnoće, prema klinici Mayo.
Tada su liječnici pitali obitelj žene je li bila izložena bilo kojoj životinji, a suprug im je rekao o ugrizu šteneta.
Postoji cjepivo protiv bjesnoće, ali da bi bilo učinkovito, mora se dati prije pojave simptoma. Nažalost, jednom kada osoba počne pokazivati simptome bjesnoće, nema učinkovitog liječenja i bolest je gotovo uvijek kobna, navodi CDC. Kao posljednje utočište, liječnici iz Virginije pokušali su eksperimentalni protokol za liječenje bjesnoće, poznat kao Milwaukee protokol, koji uključuje davanje antivirusnih lijekova. No, stanje žene pogoršalo se i umrla je ubrzo nakon što je obitelj odlučila povući naprednu medicinsku pomoć.
Za vrijeme ženine zdravstvene zaštite imala je kontakt s oko 250 zdravstvenog osoblja, a od toga im je preporučeno 72 da se podvrgnu cijepljenju protiv bjesnoće, uglavnom zbog moguće izloženosti virusu kroz pacijentovu slinu.
Bjesnoća je rijetka u Sjedinjenim Američkim Državama, a zabilježilo se samo oko jedan do tri slučaja ljudske bjesnoće, svake godine, prema CDC. Programi cijepljenja u SAD-u uklonili su širenje bjesnoće među domaćim psima, što znači da psi u ovoj zemlji više nisu "rezervoar" virusa. No bjesnoća je i dalje prisutna u više od 120 zemalja, uključujući Indiju koja ima najveći broj smrtnih slučajeva bjesnoće povezanih s izlaganjem pasa, rekao je CDC.
Kao takav, CDC preporučuje putnicima u SAD-u prije konzumacije konzultirati zdravstvenog stručnjaka kako bi vidjeli trebaju li cijepljenja, poput cjepiva protiv bjesnoće. U trenutnom slučaju, žena nije dogovorila zdravstveni posjet pretrave, iako bi cjepivo protiv bjesnoće trebalo razmotriti zbog dugog boravka i putovanja u ruralna područja u Indiji, navodi se u izvješću.
"Ovi događaji naglašavaju važnost stjecanja temeljitih pretraga zdravstvenih savjeta, posebno kada se posjećuju zemlje s velikom učestalošću nastajanja ili zoonotskih patogena", poput bjesnoće, zaključeno je u izvješću.
