Krvni tlak je jedan od vitalnih znakova koji liječnici mjere za procjenu općeg zdravstvenog stanja. Visoki krvni tlak, koji se također naziva hipertenzija, a koji nije pod nadzorom može rezultirati srčanim problemima, moždanim udarom i drugim medicinskim stanjima.
Gotovo polovica odraslih u Sjedinjenim Državama - 46 posto - ima visoki krvni tlak, prema Američkoj udruzi za srce. Visoki krvni tlak se ponekad naziva i "tihim ubojicom", jer često nema simptoma.
Određeni životni čimbenici, poput prehrane i navika pušenja, mogu uvelike utjecati na čovjekov rizik od razvoja visokog krvnog tlaka.
"Voditi zdrav način života zaista utječe na vaš život jer možete izbjeći visoki krvni tlak", rekla je dr. Mary Ann Bauman, internistica baptističkog medicinskog centra Integris u Oklahoma Cityju. "Ako imate visoki krvni tlak, obavezno uzmite lijekove. Možda nećete nužno imati simptome dok krvni tlak ne postane stvarno visok."
Što je normalan krvni tlak?
Krvni pritisak odražava silu krvi dok udara u zidove arterija. Kad se srce stisne i potisne krv van, krv se pritisne na stijenke krvnih žila. Ljudi se rađaju s vrlo elastičnim posudama koje se mogu lako proširiti i odskakati natrag kad je pritisak na njih nizak.
Kako ljudi stare, dolazi do nakupljanja plaka unutar krvnih žila, a fleksibilni zidovi arterija postaju kruti. Sada, kad srce stišće i gura krv, krvne žile se ne mogu proširiti kao nekada i održavati viši tlak. S vremenom se srce mora toliko snažno gurnuti protiv pritiska da počne propadati, rekao je Bauman.
Krvni tlak se bilježi kao dva broja i piše se u omjeru: gornji broj, nazvan sistolički tlak, je pritisak dok srce kuca. Donji broj, nazvan dijastolički tlak, je mjerenje dok se srce opušta između otkucaja. Prema smjernicama koje je u studenom 2017. objavila Američka udruga za srce (AHA), mjerenja krvnog tlaka kod ljudi spadaju u sljedeće kategorije:
- Normalno: Manje od 120 milimetara žive (mm Hg) za sistolnu i 80 mm Hg za dijastoličku.
- Povišen: Između 120-129 za sistolički, a manje od 80 za dijastolički.
- Hipertenzija 1. faze: između 130-139 za sistoličku ili između 80-89 za dijastoličku.
- 2. stupanj hipertenzije: Najmanje 140 za sistolnu ili najmanje 90 mm Hg za dijastoličku.
Brojni čimbenici mogu povisiti krvni tlak, uključujući stres, pušenje, kofein, piće bez alkohola, određene lijekove bez recepta i propisane lijekove, pa čak i hladnu temperaturu.
Oni koji su spremni - uključujući one koji redovito vježbaju i profesionalne sportaše - imaju tendenciju s nižim krvnim pritiskom i otkucajima srca, kao i oni koji ne puše i zdrave su težine.
Provjera krvnog tlaka
Počevši s 20 godina, AHA preporučuje proveru krvnog tlaka u redovnom posjetu zdravstvu ili jednom u 2 godine, ako je krvni tlak niži od 120/80 mm Hg.
Osobe koje imaju visok krvni tlak potiču se da provjere svoj krvni tlak najmanje tri puta tjedno, rekao je Bauman.
Ljudi mogu sami provjeriti krvni tlak. Zapravo, nadgledanje krvnog tlaka kod kuće može biti i bolje nego to učiniti u liječničkoj ordinaciji, dijelom i zbog toga što su ljudi posebno osjetljivi na krvni tlak kad posjete liječnika, situacija poznata kao hipertenzija bijele dlake.
"Imamo mnogo studija koje ukazuju na to da su ljudi koji uzimaju krvni tlak kod kuće mnogo precizniji nego u liječničkoj ordinaciji", rekao je Bauman.
Ručni ili digitalni mjerač krvnog tlaka (sfigmomanometar) obično dolazi s uputama kojih se treba pažljivo pridržavati kako bi se dobili najprecizniji rezultati.
Prvi korak je pronaći vaš puls pritiskom kažiprsta na brahijalnu arteriju, koja se nalazi na mjestu savijanja lakta, malo prema unutrašnjosti. Na ručni monitor postavite glavu stetoskopa u opći prostor ili digitalni monitor postavite manžetnu u ovo područje.
Za ručni monitor morate držati mjerač tlaka u jednoj (vašoj slabijoj ruci) i žarulju u drugoj. Napuhajte manžetnu dok ne pročita oko 30 bodova iznad vašeg normalnog sistoličkog pritiska. U ovom trenutku ne biste trebali čuti svoj puls u stetoskopu. Kad čujete prvi otkucaj srca, to je sistolički pritisak. Dok ispucate manžetnu, nastavite slušati otkucaje srca. Kad to više ne možete čuti, to je vaš dijastolički pritisak.
Digitalni monitor vrši inflaciju i deflaciju i bilježi sistolički i dijastolički ritam srca.
Faktori rizika
Čimbenici rizika za visoki krvni tlak uključuju previše soli u prehrani, prekomjernu težinu, neaktivnost i pušenje.
Opasnosti od visokog krvnog tlaka uključuju otvrdnjavanje arterija ili aterosklerozu, bubrežne bolesti i bolesti srca. Visoki krvni tlak također može rezultirati moždanim udarom, bilo zbog blokiranih arterija ili puknuća krvne žile.
Nizak krvni tlak, poznat kao hipotenzija, također može uzrokovati zdravstvene probleme kao što su nesvjestica i vrtoglavica. Brzi, dramatični padi krvnog tlaka mogu smanjiti adekvatnu opskrbu krvi u mozgu. Većinu vremena hipotenzija prolazi neotkrivena i obično nije opasna ako ne izazove simptome.
Liječenje visokog krvnog tlaka
Liječenje visokog krvnog tlaka uključuje promjene životnog stila i lijekove na recept za one koji imaju očitanja od 140/90 ili više, navodi AHA.
"Prvo što kažemo ljudima da urade ako im je krvni tlak u prehipertenziji, jesu gubitak kilograma, više vježbanje i smanjenje soli u prehrani", rekao je Bauman. "Ako dostignu višu razinu, tada ih liječimo lijekovima."
