Prirodni dodaci mogu se činiti benignim, ali kako je istaknuto u novom izvješću slučaja, to nije uvijek slučaj. Žena u Michiganu razvila je iznenadna oštećenja jetre nakon uzimanja dodataka riži s crvenim kvascem, izvijestili su liječnici.
64-godišnja žena nedavno je bila kod liječnika i rečeno joj je da ima visoku razinu kolesterola. Ali oklijevala je početi uzimati statine - uobičajene lijekove propisane za snižavanje kolesterola. Stoga se umjesto toga okrenula dodatku zvanom crvena riža s kvascem, vrstom fermentirane riže koja se prodaje za snižavanje kolesterola.
Međutim, mnogi pacijenti i liječnici možda nisu svjesni da crvena kvasna riža može prirodno sadržavati spoj zvan monakolin K, koji je identičan aktivnom sastojku statinskog lijeka lovastatina, navodi se u izvješću. Dodaci riže s crvenim kvascem s monakolinom K imaju isti rizik kao i lijekovi koji sadrže lovastatin, koji može uključivati oštećenje jetre.
Doista, šest tjedana nakon što je počela uzimati dodatak, žena je otišla u hitnu pomoć s znakovima ozljede jetre, uključujući umor, taman mokraću i žuticu, što je požutenje kože i očiju.
Nakon nekoliko testova, uključujući biopsiju jetre, ženi je dijagnosticirano "akutno oštećenje jetre uzrokovano lijekovima" ili oštećenje jetre zbog lijeka ili dodatka. U ovom su slučaju dodaci riže s crvenim kvascem najvjerojatniji uzrok ženine bolesti, s obzirom na iznenadni početak njenih simptoma i nedavne uporabe dodatka, navodi se u izvješću, objavljenom danas (25. ožujka) u časopisu BMJ Case Reports ,
Liječnici izdaju upozorenje
Ženin slučaj potaknuo je liječnike koji su je liječili da izdaju upozorenje o potencijalnoj šteti dodataka riže s crvenim kvascem.
"Liječnici i pacijenti trebaju biti svjesni da crvena kvasna riža nije bezopasan dodatak. Oni koji se odluče za njezinu upotrebu trebali bi paziti na simptome hepatotoksičnosti", napisali su autori iz zdravstvenog sustava Henry Ford iz Detroita u svom izvješću.
Žena je također prijavila da pije dvije čaše crnog vina dnevno, što je možda pridonijelo njenoj bolesti, navodi se u izvještaju. Pijenje alkohola tijekom uzimanja dodataka riži s crvenim kvascem može povećati rizik od oštećenja jetre, prema Mayo Clinic.
Ali ženin slučaj nije prva instanca ovog dodatka koji uzrokuje jetrene probleme; doista, bilo je više izvještaja koja su uporabu dodataka crvenog kvasca s rižom povezala s takvim problemima. Primjerice, nedavna studija u Italiji otkrila je 10 slučajeva oštećenja jetre vezanih uz dodatak tijekom 13-godišnjeg razdoblja.
Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje (NCCIH) upozorava da dodaci riži s crvenim kvascem možda nisu sigurni i mogu imati iste nuspojave kao i lovastatin.
Tehnički gledano, američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) ne dopušta prodaju proizvoda kao dodataka prehrani ako sadrže više monakolina K u tragovima, prema NCCIH. No usprkos FDA akcijama, neki dodaci rižinoj crvenoj kvasci još uvijek mogu sadržavati spoj. Studija iz 2017. otkrila je da se razine monakolina K u dodacima riže s crvenim kvascem koji se prodaju u SAD-u kreću od neotkrivenih do gotovo 11 miligrama dnevno preporučene doze, što je u usporedbi s dozama lovastatina.
"Potrošači ne mogu znati koliko monakolina K postoji u većini proizvoda od crvene kvasine od riže, te stoga nemaju mogućnost znati je li određeni proizvod siguran, učinkovit ili zakonit", piše NCCIH na svojoj web stranici. Ljudi ne bi trebali koristiti rižu s crvenim kvascem da zamijeni standardnu medicinsku njegu ili odgodi odlazak liječniku; i trebali bi obavijestiti svog liječnika o bilo kojim dodacima koje uzimaju, navodi NCCIH.
Žena se liječila steroidima koji su joj pomogli poboljšati rad jetre, a pratili su je svaki tjedan nakon izlaska iz bolnice. Izvješće navodi da mogu proći mjeseci kako bi se potpuno oporavili od oštećenja jetre vezanih uz dodatke riže crvenog kvasca.
