Novi pregledni test za kolorektalni karcinom može biti dobra opcija kao kolonoskopija, otkriva novo revizijsko istraživanje.
FIT, ili fekalni imunokemijski test, djeluje tako što utvrđuje da li u uzorku stolice postoji krv koja nije vidljiva golim okom. Krv u stolici može biti rani znak polipa debelog crijeva (malog rasta koji obično nije karcinom) ili kolorektalnog karcinoma.
U pregledu, objavljenom juče (25. veljače) u časopisu Annals of Internal Medicine, istraživači su pogledali podatke iz 31 studije u kojima je usporedba performansi FIT testova s kolonoskopijom.
Studija je otkrila da FIT test ima osjetljivost od 75 do 80 posto, što znači da je identificirao rak u 75 do 80 posto osoba koje su imale bolest, rekao je glavni autor dr. Thomas Imperiale, gastroenterolog sa Medicinskog fakulteta na Sveučilištu Indiana i Institut Regenstrief u Indianapolisu. Za usporedbu, kolonoskopija je imala osjetljivost od 95 posto.
Ovi nalazi sugeriraju da je FIT test koji se radi svake godine vrlo prihvatljiva alternativa kolonoskopiji za ljude s prosječnim rizikom od kolorektalnog karcinoma, rekao je Imperiale za Live Science. Prosječni rizik znači da osoba nema obiteljsku povijest bolesti i nema upalnu bolest crijeva ili polipe debelog crijeva. (Za razliku od kolonoskopije, koja se preporučuje jednom u 10 godina, FIT test se preporučuje godišnje.)
FIT test se izvodi postavljanjem papira u toaletno sjedalo da bi se uhvatio uzorak stolice prije nego što se zabio u zdjelu, rekao je Imperiale. Zatim se kistom dobije manji uzorak stolice koji se šalje u laboratorij na analizu. Rezultati se zatim upućuju liječnicima, koji nalaze otkrivaju svojim pacijentima. Ako pacijent ima pozitivan rezultat, potrebno mu je naknadno testiranje u obliku kolonoskopije.
Neke od prednosti FIT testa su da je to lako napraviti kod kuće i ne zahtijeva naprednu pripremu, invazivni postupak ili pod sedacijom, rekao je Imperiale. Međutim, screening test treba provoditi češće (jednom godišnje nasuprot jednom desetljeću) i ne sprečava osobu da ima kolonoskopiju, jer bi pozitivan rezultat FIT testa vjerojatno trebao taj postupak.
Koji je test najbolji?
Bez obzira na korištenu metodu ispitivanja, samo oko 65 posto američkih odraslih u dobi od 50 do 75 godina dobiva pregled na kolorektalni karcinom, navodi se u pregledu. Bolest je drugi najčešći uzrok smrti povezanih s rakom u zemlji.
Dakle, kad trećina odraslih osoba ne bude pretražena, potrebno je više dokaza o učinkovitosti drugih metoda probira kolorektalnog karcinoma.
Doktor James Allison, gastroenterolog i istraživački istraživač u odjelu istraživanja Kaiser Permanente u Sjevernoj Kaliforniji, napomenuo je da iako je Amerikancima možda rečeno da je kolonoskopija "zlatni standard" probirni test za kolorektalni karcinom, nedostaje dokaza da bilo koji test je najbolji za probir. Allison je napisala uvodnik o recenziji koja je također objavljena u časopisu Annals of Internal Medicine.
Pored toga, uspoređivanje učinka jednog FIT testa s jednokratnom primjenom kolonoskopije kao probirne metode za kolorektalni karcinom nalik je usporedbi jabuka i naranče, rekla je Allison za Live Science. To je zato što se kolonoskopija preporučuje jednom u 10 godina, dok bi se FIT testiranje preporučalo svake godine, što bi omogućilo otkrivanje uznapredovalih tumora i ranih lijekova koji se mogu liječiti svake godine, napomenuo je.
