"Kemoterapija", problemi s razmišljanjem i pamćenjem vezani uz kemoterapiju mogu predstavljati frustrirajuće i čak iscrpljujuće nuspojave liječenja raka. Ipak, nije točno ono što uzrokuje stanje.
Sada, nova studija na životinjama, objavljena danas (6. prosinca) u časopisu Cell, pruža uvid u to kako određeni lijekovi za kemoterapiju utječu na moždane stanice. Studija sugerira da uobičajeni lijek za kemoterapiju, nazvan metotreksat, izaziva probleme u mozgovnim "pomoćnim stanicama".
Štoviše, studija je utvrdila potencijalni tretman lijekova za kemoterapiju. Kad su ovaj lijek davali miševima koji su primali metotreksat, to je poništilo neke simptome stanja.
Međutim, s obzirom da je studija provedena na miševima, potrebno je puno više istraživanja da bi se vidjelo može li liječenje pomoći ljudima koji primaju kemoterapiju.
Ipak, "to je uzbudljiv trenutak", izjavila je viša autorica studije Michelle Monje, izvanredna profesorica neurologije i neuroloških znanosti na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Stanford. "Ako razumijemo stanične i molekularne mehanizme koji doprinose kognitivnoj disfunkciji nakon terapije raka, to će nam pomoći da razvijemo strategije za učinkovito liječenje."
Mozak na kemoterapiju
Kemoterapija mozga uključuje simptome poput poteškoće u koncentraciji, osjećaja "mentalne maglovitosti", problema s pamćenjem, poteškoća s multitaskingom i oduzimanje dužeg vremena nego inače za obavljanje rutinskih zadataka, prema klinici Mayo. Simptomi mogu trajati mjesecima ili čak godinama nakon posljednjeg liječenja od raka pacijenta i mogu spriječiti neke preživjele od raka da se vrate na posao.
"Divno je što su živi, ali kvaliteta njihova života zaista pati", izjavila je u izjavi voditeljica studije Erin Gibson, znanstvena osoba na Stanfordu. "Ako nešto možemo učiniti da to poboljšamo, ogromno bi stanovništvo moglo imati koristi."
Znanstvenici znaju da lijekovi za kemoterapiju ciljaju stanice tijela koje se brzo dijele, poput folikula dlake, ali točno kako lijekovi utječu na moždane stanice nije u potpunosti shvaćeno. (Stanice mozga se ne dijele brzo.)
Nova studija usredotočila se na to kako kemoterapija utječe na moždane "pomagačke stanice", nazvane glijalne stanice, koje pružaju potporu moždanih neurona. Neuroni su odgovorni za slanje signala kroz mozak. Naime, istraživači su ispitali tri vrste glijalnih stanica: oligodendrociti koji stvaraju zaštitni omotač oko živčanih vlakana koji se nazivaju mijelin; astrociti, stanice u obliku zvijezde koje vezuju neurone u njihovoj opskrbi krvlju; i mikroglije, koje su imunološke stanice koje mogu oštetiti oštećene živčane stanice ili štetne patogene.
U eksperimentima koji su istraživači proveli na miševima, liječenje metotreksatom bilo je vezano za probleme u sve tri vrste glijalnih stanica. Eksperimenti su sugerirali da kemoterapija utječe na stanice na sljedeći način: Liječenje metotreksatom dovodi do dugotrajne aktivacije mikroglije, što zauzvrat, dovodi do upale koja, čini se, uzrokuje probleme i oligodendrocitima i astrocitima. Na primjer, stanice koje tvore oligodendrocite imaju poteškoće u postizanju zrele faze, što dovodi do tanjih mijelina.
Liječenje hemoterapije?
S obzirom da se činilo da kemoterapija aktivira mikrogliju, istraživači su tada primijenili lijek za koji se iscrpljuje mikroglija. Lijek, zvan PLX5622, eksperimentalni je spoj već u kliničkim ispitivanjima za druge svrhe.
Miševi koji su sami primali metotreksat imali su problema s prepoznavanjem novih i poznatih predmeta, što je znak "hemološkog mozga" životinjama. Ali kod miševa koji su također liječeni PLX5622, takvo se ponašanje odvilo. PLX5622 je također preokrenuo mnoge nepravilnosti koje su prethodno opažene u oligodendrocitima i astrocitima.
Monje je za Live Science rekla da ju je "ohrabrio" ovaj nalaz, posebno zato što se PLX5622 već testira na ljudima, "tako da je put prema kliničkim putem izvediv".
Međutim, "predstoji još puno posla i preostaje mnogo pitanja", rekla je Monje. Na primjer, kada bi se terapija trebala dati, i koliko dugo, za postizanje najboljih rezultata; i koje bi nuspojave mogle izazvati liječenje oboljelih od karcinoma?
Na neka od tih pitanja trebalo bi odgovoriti u ispitivanjima na životinjama prije nego što bi moglo pokrenuti suđenje ljudima, rekla je.
Uz to, moguće je da će se rezultati istraživanja primijeniti i na druge lijekove protiv raka koji djeluju na sličan način kao i metotreksat, ali svaku terapiju protiv raka treba proučavati odvojeno kako bi se to procijenilo, rekla je Monje.
"Kad više razumijemo ... mehanizme pomoću kojih metotreksat i druge terapije raka mijenjaju funkciju ... moždanih stanica, možda ćemo moći razviti učinkovite" tretmane za olakšavanje ili čak sprečavanje kemoterapije ", rekao je Monje.
