Američka uprava za hranu i lijekove objavila je prošli tjedan da je Gardasil 9, cjepivo protiv HPV-a, sada odobreno za upotrebu u dobi od 27 do 45 godina.
Cjepivo koje štiti od nekoliko sojeva spolno prenosive infekcije zvane humani papiloma virus, na tržištu je već 12 godina; međutim, odobreno je samo za ljude u dobi od 9 do 26. Nova istraživanja dovela su agenciju do proširivanja dobnog raspona na 45 godina, navodi FDA u izjavi od 5. listopada.
No, znači li odobrenje nove dobi da odrasli koji nikad nisu dobili cjepivo protiv HPV-a trebaju ga dobiti sada? Nije nužno.
Da biste razumjeli zašto je to moguće, važno je razumjeti što cjepivo može, a što ne može. Gardasil 9, inačica koja se nudi u SAD-u, štiti ljude od devet sojeva HPV-a, od kojih sedam može uzrokovati rak na grliću maternice, vagini, anusu, penisu i grlu, a dva mogu uzrokovati genitalne bradavice. (Izvorna verzija cjepiva, jednostavno nazvana Gardasil, zaštićena od sojeva bradavica i dva soja povezana s rakom, rekao je FDA.)
Sve u svemu, cjepivo sprječava preko 90 posto mogućih karcinoma izazvanih HPV-om, rekao je Gypsyamber D'Souza, epidemiolog sa Bloomberške škole javnog zdravlja na Sveučilištu Johns Hopkins.
Ali ovdje je ulov: Cjepivo djeluje samo ako primatelj ranije nije imao HPV. Ako je netko već bio izložen određenom soju HPV-a - koji većina Amerike u reproduktivnoj dobi već ima, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti - cjepivo ne može ukloniti tu infekciju, izjavio je D'Souza za Live Science.
Ipak, zato što cjepivo štiti od devet sojeva, ako odrasla osoba prethodno nije bila izložena nekim drugim sojevima cjepiva, moglo bi se zaštititi od buduće infekcije tim sojevima.
Većina HPV infekcija, uključujući potencijalno izazvane vrste raka, odlaze sami, kaže Nacionalni institut za rak. Ali oko 33.700 ljudi dijagnosticira rak izazvan HPV-om svake godine, kaže CDC. A za one osobe čija bi infekcija uzrokovala rak, dobivanje cjepiva prije nego što postane seksualno aktivno može spriječiti da se njihovi susreti s HPV-om pretvore u infekciju i na kraju dovedu do raka, rekao je D'Souza. Zapravo, zato su se odobrenja FDA i preporuke za cjepivo usredotočile na mlađe, potencijalno manje seksualno aktivne ljude u prošlosti.
Općenito, očekuje se da su odrasli u dobi od 27 do 45 godina već izloženi HPV-u, rekao je D'Souza, jer je vjerojatnije da će biti u monogamnim, dugoročnim seksualnim vezama. Naravno, ne postoje svi u ovoj dobnoj skupini koji imaju seks s niskim rizikom, a sada imaju mogućnost vakcine protiv HPV-a. S novim istraživanjem i odobrenjem Gardasila 9 u ovoj dobnoj skupini, FDA poručuje da lijek i dalje može spriječiti HPV infekciju u ove odrasle osobe, rekao je D'Souza.
Najava FDA znači da je "odobrena za njih jer je sigurna i omogućiti će im da se cijepe ako to žele", rekao je D'Souza. "Ali morat ćemo se obratiti našim organizacijama koje daju preporuke o prevenciji i probira bolesti kako bismo pregledali podatke i shvatili treba li cjepivo široko preporučiti dobnoj skupini."
Cjepiva bilo koje vrste mogu imati emocionalne i, ovisno o pokriću osiguranja, financijske troškove. I dok cjepivo protiv HPV-a neće nanijeti nikakvu štetu, rekao je D'Souza, medicinske organizacije neće davati nikakve službene preporuke dok ne dobiju obilne podatke koji bi pokazali prednosti cjepiva za cijelu dobnu skupinu. (Neke od organizacija koje imaju značajni značaj uključuju i Američko udruženje za kolposkopiju i patologiju grlića maternice i američku radnu skupinu za preventivne usluge.)
Napomena urednika: Ova je priča ažurirana 10. listopada u svrhu pojašnjenja da ako je osoba već bila izložena posebnom soju virusa HPV-a prije cijepljenja, cjepivo neće zaštititi od tog soja. Međutim, zaštitit će je od napora kome osoba nije bila izložena.
