Unatoč provedbi velikih reformi zdravstvene zaštite u Sjedinjenim Državama, osobama s mentalnim zdravstvenim stanjima i dalje je teško dobiti zdravstvene usluge koje su im potrebne, ukazuje novo istraživanje.
Istraživači su otkrili da će odrasle osobe s mentalnim bolestima otprilike 10 puta vjerojatnije odložiti kupovinu lijekova koji su im potrebni zbog troškova ovih lijekova. Pored toga, odrasle osobe s mentalnim bolestima otprilike su tri puta češće odgađale traženje medicinske skrbi, u usporedbi s odraslim osobama bez mentalnih bolesti. Također je postojalo otprilike tri puta veću vjerojatnost da su prošle godine posjetili liječnika više od 10 puta zbog njihovih ukupnih zdravstvenih problema i vjerojatnije je da nisu osigurani, navodi se u studiji, objavljenoj danas (17. travnja) u časopisu Psychiatric usluge.
Zajedno, ovi nalazi sugeriraju da ljudi s mentalnim zdravljem imaju lošije zdravlje u odnosu na osobe bez mentalnih bolesti, izjavila je glavna autorica studije Judith Weissman, epidemiologinja iz Medicinskog centra NYU Langone u New Yorku. Istraživanje također pokazuje da se osobe s mentalnim bolestima susreću s više prepreka kada pokušaju pristupiti zdravstvenoj zaštiti, rekao je Weissman.
Štoviše, istraživanje sugerira da postoji velika i rastuća populacija ljudi s mentalnim bolestima koji pokušavaju dobiti medicinsku pomoć koja im je potrebna ili za fizički problem ili za problem mentalnog zdravlja, ali ne mogu, rekao je Weissman.
Iako su osobe s mentalnim zdravstvenim stanjem u studiji imale češće liječničke preglede od osoba koje nemaju mentalno zdravlje, također je vjerojatnije da će morati promijeniti lokaciju na kojoj su primale medicinske usluge tijekom studije, često iz razloga osiguranja, rezultati.
Takve česte promjene mogu narušiti planove liječenja i odnose sa zdravstvenim radnicima i spriječiti da se ljudi osjećaju bolje, rekao je Weissman. Nadalje, osobe s mentalnim zdravljem mogu se obratiti liječnicima primarne njege radi pomoći, ali ti liječnici možda nemaju odgovarajuću obuku za liječenje osoba s mentalnim stanjem, dodala je.
Ozbiljne psihološke nevolje
U studiji su istraživači pogledali podatke iz Nacionalnog istraživanja zdravstvenog razgovora, godišnjeg istraživanja koje su proveli Centri za kontrolu i prevenciju bolesti kako bi procijenili zdravlje Amerikanaca. Analizirali su podatke više od 200.000 odraslih u dobi od 18 do 64 godine prikupljenih tijekom devetogodišnjeg razdoblja, od 2006. do 2014. godine.
Kako bi utvrdili mentalno stanje sudionika, ispitanici su postavili šest pitanja osmišljena kako bi izmjerili jesu li sudionici imali "ozbiljne psihološke nevolje". Zamolili su sudionike da navedu koliko su se često tokom posljednjih 30 dana osjećali duboko tužno, nervozno ili beznadno. Istraživači su također pitali sudionike koliko se često osjećaju nemirno ili nespretno, bezvrijedno ili je sve to napor.
Veći rezultati na ovom testu "ozbiljnih psiholoških nevolja" smatraju se valjanim načinom procjene mentalnog zdravlja ljudi unutar neke zajednice, rekao je Weissman. Test nije namijenjen dijagnosticiranju bilo koga tko ima mentalno zdravlje, ali može otkriti tragove psihološke nevolje u kojoj će se vjerojatno nalaziti osobe koje imaju mentalno stanje poput depresije, tjeskobe ili bipolarnog poremećaja, rekla je navedeno.
Prema nalazima, procjenjuje se da je 3,2 posto odraslih u Sjedinjenim Državama doživjelo „ozbiljne psihološke nevolje“ godišnje, u prosjeku, tokom razdoblja ispitivanja. Osim toga, ukupna stopa oboljelih od mentalnih bolesti kretala se prema gore u kasnijim godinama studije, otkrili su istraživači. Procjena od 3,2 posto vjerojatno je niska procjena učestalosti mentalnih bolesti jer u CDC istraživanju nisu uključeni ljudi koji su beskućnici ili institucionalizirani, primijetili su istraživači.
Općenito visoka cijena zdravstvene zaštite utječe na ljude s mentalnim bolestima više od ostalih, pokazalo je i istraživanje. Na primjer, do 2014. godine, šest godina nakon što je započeo ekonomski pad, ljudi s ozbiljnim psihološkim nevoljama još uvijek su pogođeni padom, u usporedbi s ljudima koji su imali bolje psihičko zdravlje: Radili su lošije na mjerama pristupa i upotrebe zdravstvene zaštite nego što su imali bili su 2006. godine, unatoč stupanju na snagu Zakona o povoljnoj skrbi, rekao je Weissman. Oni su učinili lošije u mjerama pristupa i upotrebe zdravstvene zaštite nego što su bili 2006. godine, usprkos stupanju na snagu Zakona o pristupačnoj skrbi, primijetila je.
Istraživači nisu ispitivali konkretne razloge zbog kojih se odrasli s mentalnom bolešću suočavaju s više prepreka zdravstvu, ali Weissman nagađa o nekim mogućnostima.
Prvo, nema dovoljno pružatelja usluga mentalnog zdravlja, posebno u ruralnim područjima, pa je otežano dobivanje potrebne njege, rekla je. Osim toga, za razliku od tjelesnih zdravstvenih problema, mentalne bolesti i dalje imaju stigmu koja vodi ljude da samo-liječe svoje emocionalne nevolje pušenjem ili pićem, primijetio je Weissman.
Da bi se poboljšao zdravstveni pristup osobama s mentalnim bolestima, potrebno je uspostaviti više veza između pružatelja primarne zdravstvene zaštite i stručnjaka za mentalno zdravlje u zajednici, predložio je Weissman.
