Mnogi odrasli kojima je dijagnosticirana astma možda zapravo nemaju bolest, predlaže novo istraživanje iz Kanade.
Istraživači su otkrili da oko jedne trećine odraslih u studiji kojoj je prethodno dijagnosticirana astma ne zadovoljava kriterije za dijagnozu astme kad su ponovno testirane nekoliko godina kasnije. Ova je skupina nastavila testirati negativnost na astmu tijekom višesatnog ispitivanja u studiji i nisu pokazali znakove pogoršanja simptoma kad su prestali uzimati lijekove protiv astme.
Ovi nalazi mogu značiti da su ovi ljudi izvorno bili pogrešno dijagnosticirani, ili da im je astma otišla sama od sebe, rekli su istraživači.
Rezultati pokazuju da su za neke odrasle pacijente kojima je dijagnosticirana astma "preispitivanje da se dijagnoza može opravdati", napisali istraživači u današnjem (17. siječnja) broju časopisa JAMA.
Nalazi također sugeriraju da neki ljudi mogu uzimati lijekove protiv astme kad ne trebaju, što znači da bespotrebno plaćaju lijek i izlažu se riziku od mogućih nuspojava od lijekova, rekli su istraživači. "Upotreba lijekova protiv astme u ovih bolesnika pretpostavljala je samo rizik od štetnih učinaka i troškova lijekova", bez jasne koristi, napisali su u svojoj studiji.
Astma je stanje u kojem se dišni putovi ljudi upale i suže, što može dovesti do kašlja, stezanja u prsima, piskanja i problema s disanjem ili kombinacije ovih simptoma.
U studiji su istraživači analizirali informacije više od 600 odraslih u 10 kanadskih gradova kojima je u posljednjih pet godina dijagnosticirana astma. Oko 45 posto sudionika reklo je da svakodnevno uzima lijekove za suzbijanje astme, prema studiji koju je vodio dr. Shawn Aaron, respirolog iz istraživačkog instituta bolnice u Ottawi i profesor sa sveučilišta u Ottawi u Ontariju.
Da bi vidjeli jesu li ti pacijenti zaista imali astmu, sudionici su prvo prošli test funkcije pluća koji se koristio za dijagnosticiranje astme, nazvan spirometrija. Ovaj test mjeri koliko ljudi može iz zraka iznijeti iz pluća i koliko brzo to rade.
Ako su pacijenti testirali negativno na ovom prvom testu, tada su prošli drugi test koji se koristio za dijagnozu astme. Tijekom ovog testa, udahnuli su kemikaliju zvanu metaholin, što je čest pokretač astme.
Pacijenti koji su i dalje testirali negativnost na astmu zamoljeni su da smanje dozu svojih lijekova protiv astme, a tri tjedna kasnije ponovno su testirani. Oni koji su imali treći negativni test zamoljeni su da prestanu uzimati sve svoje lijekove protiv astme, te da prođu četvrti i posljednji test u naredna tri tjedna.
Osobe koje su imale negativne rezultate na svim tim testovima liječnik je tada procijenio da li ima neko drugo stanje osim astme.
Studija je utvrdila da oko 200 sudionika, ili 33 posto, nije imalo astmu, jer su imali negativne rezultate na dijagnostičkim testovima i nisu pogoršali simptome kad su prestali uzimati lijekove. Oko 35 posto od tih 200 sudionika uzimalo je lijekove protiv astme dnevno na početku studije.
Da bi vidjeli može li se astma vratiti, tih 200 sudionika praćeno je dodatnu godinu, ali više od 90 posto njih nije pokazalo znakove astme, iako nisu uzimali nikakve lijekove za nju, rekli su istraživači.
Više od polovice tih sudionika nije prošlo testiranje funkcije pluća kad im je prvotno dijagnosticirana astma, rekli su istraživači. Ipak, oko 12 posto sudionika ima medicinsku dokumentaciju koja je pokazala prethodni pozitivni test na astmu koristeći test plućne funkcije, pa su ti pacijenti možda doživjeli spontanu remisiju bolesti, rekli su istraživači.
Kada su sudionici bez astme procjenjivali liječnici studije, oko 60 posto je dijagnosticirano druga stanja, poput sezonskih alergija, refluksa kiseline ili poteškoća s disanjem zbog pretilosti. No, neznatnom dijelu sudionika - 2 posto cjelokupne studije - dijagnosticirana su ozbiljna stanja, takva ishemijska bolest srca i bronhiektazija, stanje u kojem se plućni dišni putevi oštećuju i postaju prošireni, što otežava pročišćavanje sluzi.
Istraživači su u svojoj studiji napomenuli da neki ljudi koji pate od astme mogu doživjeti dugačka razdoblja remisije prije nego što imaju recidiv svoje astme. To znači da, iako su sudionici u studiji praćeni 15 mjeseci, još uvijek je moguće da bi neki mogli doživjeti recidiv svoje astme nakon završetka studije, rekli su.
