Kosti žena su se smanjile u rijetkim slučajevima 'teleskopskih prstiju'

Pin
Send
Share
Send

Rijetko stanje uzrokovalo je da se ženski prsti vrate u ruke, jer su kosti njezine ruke i zapešća neprestano nestajale, navodi se u izvješću o slučaju.

Gubitak kosti uzrokovao je da se prsti 69-godišnje žene ponovo spoje u njezinu ruku poput dijelova teleskopa koji se urušava, što je poseban simptom koji objašnjava nadimak neobičnog stanja: "teleskopski prsti".

Procjenjuje se da 3,7% do 6,7% ljudi sa stanjem psorijatičnog artritisa razvija "teleskopske prste", navodi se u izvještaju iz 2013. godine u časopisu Reumatología Clínica; stanje se javlja i kod osoba s reumatoidnim artritisom, ali još rjeđe. Kada su kliničari izvorno opisali stanje, 1913. godine nazvali su ga "la main en lorgnette" ili "rukom opere". Taj se termin odnosio na teleskopsko djelovanje povećala koje su kazališni glumci koristili kako bi poboljšali svoj pogled na pozornicu, navodi se u izvješću iz 1938. u časopisu Journal of Bone and Joint Surgery.

U nedavnom slučaju, opisanom u izvještaju objavljenom danas (11. prosinca) u časopisu The New England Journal of Medicine, ruke žene su se doimale teško deformirane i natečene kada je išla na reumatološku kliniku u Turskoj na liječenje. Pacijentici je dijagnosticiran reumatoidni artritis 18 godina ranije, a s vremenom su joj zglobovi postali natečeni da su joj prsti nakrivili na jednu stranu, prema ružičastim prstima, primijetili su liječnici. Ispitivajući pacijentove ruke, liječnici su otkrili da kosti njezinih pomaknutih znamenki izgledaju neobično kratko - prekratko da bi žena pravilno istegnula prste ili napravila pesnicu.

Radiografski snimci zgloba i ruku pacijentice otkrili su stetu oštećenja: kosti ženinih prstiju, ruku, zgloba i donje podlaktice činile su se istrošene kao da je nestala znatna količina tkiva. Liječnici su dijagnosticirali ženu teleskopskim prstima, medicinski poznat kao artritis mutilans, i gubitak tkiva pripisali procesu nazvanom osteoliza, zbog kojeg kosti "ponovno apsorbiraju" stanice nazvane osteoklasti.

Osteoklasti obično stvaraju kosti iz tkiva koje stvaraju druge stanice i osiguravaju da se naš kostur pravilno sjedini zajedno s rastom, prema "Kvantitativnoj ljudskoj fiziologiji" (Academic Press, 2017). Ali kad osteoklasti pođu kosom, stanice mogu pojesti kost koja bi inače trebala ostati na mjestu. U osoba s artritisom osteoklasti mogu biti nagnani da napadaju koštane stanice upalnim tvarima prisutnim u tkivu, navodi se u izvješću iz 2007. godine u American Journal of Pathology.

Kod 69-godišnje pacijentice oštećenja nanesena pretjerano aktivnim osteoklastima uzrokovala su da se njezine kosti natežu. Dok su se ženski prsti savijali natrag u njezine ruke, koža joj se nije smanjila pa se višak tkiva skupio na naboranim naborima. Nježnim povlačenjem vrhova ženskih prstiju liječnici su mogli privremeno istegnuti znamenke do prvobitne duljine.

Liječnici su liječili pacijenta s nekoliko uobičajenih lijekova za reumatoidni artritis, kao i lijekovima namijenjenim jačanju koštanog tkiva. Tretman je smanjio ukupnu bol i oticanje žene, ali joj nije vratio funkcionalnost.

Pin
Send
Share
Send