Biti nelagodan u situacijama poput prvog sastanka ili razgovora za posao sasvim je normalno i događa se svima. Ali kad ta nervoza eskalira u osjećaj ekstremne nelagode, bojazni ili zabrinutosti zbog normalnih socijalnih interakcija, to može rezultirati dijagnozom socijalnog anksioznog poremećaja.
Poznat i kao socijalna fobija, socijalni anksiozni poremećaj uključuje značajnu anksioznost i nelagodu zbog sramote ili gledanja na njih u socijalnim ili izvedbenim situacijama, prema American Psychiatric Association (APA). Uobičajene situacije koje izazivaju socijalnu anksioznost koriste javne zahode, interakciju sa strancima i javni govor.
Socijalna anksioznost može biti toliko oslabiti da ometa sposobnost osobe da obavlja svakodnevne funkcije, prisustvuje društvenim okupljanjima ili čak radu, prema Američkom udruženju za anksioznost i depresiju (ADAA).
Poremećaj se često miješa sa stidljivošću, ali nemaju svi ljudi koji pate od sramežljivosti socijalnu fobiju. Prema istraživanju provedenom u Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje (NIMH) iz više od 10 000 tinejdžera iz 2011. godine, koje je objavljeno u časopisu Pediatrics, samo je polovica mladih identificirana kao sramežljiva, a od tog broja samo 12% zadovoljavalo je kriterije za socijalnu anksioznost.
Simptomi
Prema NIMH-u, ljudi koji imaju poremećaj socijalne anksioznosti izrazito su zabrinuti u društvenim okruženjima, tim više što nervi imaju neki slučaj u svakodnevnim susretima.
Općenito, osobe s socijalnim anksioznim poremećajem zabrinute su zbog toga što ih drugi ljudi oštro ocjenjuju, čak i ako to nije slučaj, navodi NIMH. Osjeća se da kad uđu u sobu, svi ih promatraju. Obično se boje odstupiti kao glupi i imaju intenzivan strah od sramote.
Simptomi mogu biti fizički, poput znojenja, drhtanja, zbunjenosti, napetosti mišića ili ubrzanog otkucaja srca, prema klinici Mayo. Crvenilo ili crvenilo lica je još jedna fizička manifestacija poremećaja. Oboljeli mogu osjećati slabost ili imati jako uznemiren želudac.
Neki od simptoma mogu se pojaviti tjednima ili mjesecima prije nekog događaja, a nadvladati ih jednostavno razmišljanjem o nadolazećoj socijalnoj situaciji, navodi APA.
Socijalne fobije ozbiljno inhibiraju sposobnost osobe da stvara i održava prijateljstva. Da bi se mogli nositi, mnogi će u potpunosti izbjeći socijalne situacije ili ozbiljno ograničiti svoje aktivnosti. Ako prisustvuju društvenom skupu, nestat će u pozadini. Oni će rijetko sami sudjelovati na događajima i zbog sigurnosti će trebati dovesti nekoga koga poznaju.
Uzroci
Za razliku od drugih anksioznih poremećaja, ne zna se puno o tome što uzrokuje socijalni anksiozni poremećaj. "Smatra se da uzroci poremećaja padaju ili u biološke ili u okolišne kampove", izjavila je Cheryl Carmin, psihijatar i direktorica programa obuke kliničke psihologije na Medicinskom centru Sveučilišta Ohio State University.
Može postojati poremećaj regulacije neurotransmitera, posebno serotonina, povezan s socijalnim anksioznim poremećajem, rekao je Carmin. "Međutim, razina serotonina uključena je u nekoliko anksioznih poremećaja, tako da nije specifična za socijalni anksiozni poremećaj."
Od 15 milijuna odraslih Amerikanaca koji imaju poremećaj, većina počinje izlagati znakove u djetinjstvu ili ranoj adolescenciji, prema ADAA. Više od jedne trećine onih koji imaju socijalnu fobiju čekaju 10 godina ili duže da potraže pomoć.
Iako može postojati genetska komponenta, neki stručnjaci vjeruju da socijalnu anksioznost barem djelomično uzrokuju okolišni čimbenici. Na primjer, djeca koja svjedoče o roditelju ili drugoj odrasloj osobi kojoj je neugodno u socijalnim situacijama mogu vjerovati da je to tipično ponašanje.
"Roditelj ili značajna odrasla osoba mogu zamisliti da je prikladno biti anksiozan u situacijama kada će se ocjenjivati vaša izvedba", rekla je Carmin Live Science. "Na primjer, roditelj koji komentira da je nervozan zbog pregleda izvedbe ili koji kaže svom djetetu da ne bude uznemiren prije prvog" prikazivanja i recite ", možda će dijete pripremiti da, zapravo, bude zabrinuto u toj situaciji. također je sasvim moguće da bilo koji od tih čimbenika djeluje na interakciju. "
Okidači za socijalni anksiozni poremećaj obično uključuju situacije u kojima osoba percipira da mu se može suditi ili učiniti nešto što bi moglo biti neugodno. Ta osoba ne voli biti u središtu pozornosti, pa prilike poput rođendana, mature ili drugih životnih događaja proizvode visoku razinu stresa, navodi ADAA.
Neki oboljeli mogu se lako nositi sa mnogim situacijama, ali će se bojati određenih događaja kao što su izgovaranje govora ili interakcija s prodavačicom, napomenuo je ADAA. Mnoge osobe koje pate također izbjegavaju aktivnosti poput razgovora telefonom ili razgovora u grupi. Sudjelovanje stranaka, odlazak na sastanke i druge aktivnosti u kojima će se morati družiti s drugima obično ne dolazi u obzir.
Budući da mnogi oboljeli imaju poteškoće u grupnim okruženjima, neki na kraju konzumiraju alkohol ili zlouporabe droga. S druge strane, neki mogu konzumirati alkohol ili koristiti droge kao način na koji se mogu uklopiti, prema publikaciji. Kada nije moguće potpuno izbjeći stresne situacije, osobe s socijalnim anksioznim poremećajem navode da je upotreba alkohola jedno od njihovih glavnih sredstava suočavanja, napomenula je publikacija.
Mogućnosti liječenja
Psihoterapija i lijekovi, odvojeno ili u kombinaciji, često su učinkovit tretmani za socijalnu fobiju i socijalnu anksioznost, navodi NIMH.
Najčešće se propisuju antidepresivi / lijekovi protiv tjeskobe koji se nazivaju selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), rekao je Carmin. "Koristili su se i inhibitori monoamin oksidaze, ali postoje ograničenja prehrane koja se odnose na uporabu ovih lijekova kojih se treba strogo pridržavati. Konačno, neki pojedinci s anksioznošću u izvedbi, poput glazbenika, imali su dobre rezultate s beta blokatorima."
Kognitivna terapija ponašanja (CBT), koja se fokusira na promjenu načina na koji osoba misli, ponaša se i reagira na situacije, može umanjiti strah i tjeskobu. "Ovaj oblik terapije pomaže ljudima da bolje shvate kako njihove misli utječu na njihov strah i izbjegavanje", rekla je Carmin. "Shvatajući kako njihove misli i uvjerenja doprinose održavanju straha, mogu započeti osporavati svoje zablude."
Ovaj je članak ažurirao 12. travnja 2019. godine suradnik znanosti uživo Traci Pedersen.
