Ženino tijelo koje je nedavno donirano medicinskoj školi u Oregonu pružilo je lekciju iz anatomije koja je bila mnogo čudnija nego što su instruktori očekivali.
Kada su studenti na Sveučilištu za zdravstvo i znanost u Oregonu (OHSU) u Portlandu secirali kadar 99-godišnje žene, otkrili su da su joj jetra i trbušni organi premješteni - kao da su prebačeni preko okomite osi - iako joj je srce orijentirano s lijeve strane, uobičajeno su u priopćenju predstavnici OHSU-a.
To je poznato kao "situs inversus s levokardijom", a utječe na otprilike jedan od 22.000 rođenih, navodi OHSU. Ali za razliku od većine onih koji imaju ovo rijetko stanje, žena nije doživjela loše posljedice tijekom svog života - u stvari, bila je potpuno nesvjesna da neki od njenih organa nisu tamo gdje su trebali biti, rekla je njezina obitelj OHSU-u.
Donirani ostaci pripadali su Rose Marie Bentley, koja je umrla u listopadu 2017. Njezin neobični slučaj predstavljen je danas (8. travnja) na plakatu na Godišnjem sastanku američkog udruženja anatomista u eksperimentalnoj biologiji u Orlandu na Floridi.
Instruktori nikad prije nisu vidjeli ovu vrstu inverzije organa u laboratoriju za anatomiju, "i to je tako rijetko, nisam siguran da ću ikad vidjeti drugog", koautor Cameron Walker, docent anatomije u OHSU Rečeno je iz Centra za anatomske usluge, uživo iz Science.
"Prevedeno s desna na lijevo"
Bentleyevo tijelo stiglo je u OHSU u proljeće 2018. godine, vezano za klasu anatomije, navodi Walker.
Kad su učenici koji su radili na Bentleyevom tijelu otvorili njezinu prsnu šupljinu, "pronašli su krvne žile oko srca različitih orijentacije", rekao je Walker. On i njegove kolege provjerili su srce, ali činilo se da nema mana.
"Pravo prosvjetljenje došlo je kad smo stigli do trbušne šupljine", rekao je Walker. "Kad se to otvorilo, mogli smo vidjeti da su joj organi premješteni." Jetra je, umjesto da se nalazi na desnoj strani tijela, bila smještena uzduž srednje linije, s većim lijevim repom. Želudac i slezina, obično s lijeve strane, bili su s desne strane.
Podaci koje su dali donor i njezina obitelj sugeriraju da je Bentley iskusio "čvrsto zdravlje" u svojim 90-ima, tvrde autori. Tijekom godina, ona je bila podvrgnuta nekoliko operacija: liječnici su joj uklonili dodatak, žučni mjehur i maternicu. Uistinu, kirurg koji je obavio apendektomiju rekao joj je u to vrijeme da je organ s lijeve strane, umjesto s desne.
No druga dva kirurga nisu spomenula bilo kakve anomalije u Bentleyevoj anatomiji, a njezina obitelj rekla je da ni ona ni bilo tko od njezine rodbine nisu sumnjali da je išta dobro, rekli su istraživači u prezentaciji.
Osim što su organi okrenuti, oni "ni na koji način nisu izgledali neobično i uživala je u normalnoj funkciji", rekli su znanstvenici.
Genetski čimbenici koji uzrokuju situs inversus s levokardijom su složeni i nepoznato je što se točno događa tijekom razvoja fetusa koji usmjerava određene organe da rastu u obrnutom položaju, prema podacima Nacionalnog instituta za zdravstvo (NIH).
U mnogim slučajevima situsa inverusa, svi organi - uključujući i srce - prenose se, a ljudi obično nemaju zdravstvenih problema, navodi NIH. Međutim, ako je većina organa obrnuta, ali srce nije, to može uzrokovati da rastući fetus razvije defekte duž srednje linije srca, "a oni srce čine dramatično manje učinkovitim i mogu dovesti do vrlo ranog početka zagušljivog srca" neuspjeh u ranom životu ", rekao je Walker.
Kad se to dogodi, preživljavanje do odrasle dobi izuzetno je rijetko - otprilike jedan na 50 milijuna, napisali su istraživači u svom izlaganju. Ipak Bentley je živjela 99 godina i nije imala problema sa srcem, što je njezin slučaj učinio još nevjerovatnijim, zaključili su znanstvenici.
Atipična anatomija
Anomalije poput Bentleyja rijetke su u kadrovima medicinskih škola, ali nije nečuveno da li donirana tijela sadrže anatomska iznenađenja, rekao je Dale Ritter, vodeći instruktor za ljudsku anatomiju za medicinsku školu Alpert (AMS) na Sveučilištu Brown u Rhode Islandu.
AMS prima oko 55 darovanih trupa svake godine, "a jedan od 10 imat će značajan odmak od onoga što se smatra tipičnom anatomijom", izjavio je Ritter za Live Science.
Na primjer, određeni mali mišići u podlaktici i potkoljenici ponekad uopće nisu tu, rekao je Ritter. Uzorci grananja u arterijama također mogu pokazati ogromne varijacije, što može biti zbunjujuće i frustrirajuće za studente koji pokušavaju uskladiti ono što su vidjeli u ilustracijama udžbenika s onim što stoji na stolu ispred njih, prema Ritteru.
"Potičemo studente tijekom disekcija da šetaju okolo i gledaju druge stolove i druge donatore upravo iz tog razloga - anatomija može izgledati potpuno drugačije", objasnio je.
Na kraju, Bentleyevo vrlo neobično usklađivanje organa pokazalo se važnim podsjetnikom studentima OHSU-a da je svaki pacijent jedinstven i da medicinski profesionalci moraju svoje pacijente vidjeti kao pojedince, rekao je Walker.
"Ne postoji praksa u jednoj veličini u kojoj uvijek možete koristiti iste korake i iste tretmane kako biste svima pomogli na potpuno isti način", dodao je.
