Stope ozbiljnih urođenih mana povećavaju se u Sjedinjenim Državama, a novo izvješće sugerira da se stanje može povezati s uporabom opioida.
Izvještaj, koje su objavili istraživači Centra za kontrolu i prevenciju bolesti, 17. siječnja, promatra slučajeve gastroschisis, urođenog oštećenja u kojem se dijete rodi s crijevima izvan tijela, zbog rupe u trbušnom zidu , Potrebna je kirurgija da bi se crijeva vratila u tijelo i popravio otvor, ali čak i nakon ovog tretmana, novorođenčad može imati problema s probavom, prehranom i apsorpcijom hrane, prenosi CDC. Uzrok stanja obično je nepoznat, ali se smatra da su majke mlađe od 20 godina izložene većem riziku od starijih majki.
Novo izvješće analiziralo je informacije o slučajevima gastroschisis-a u 20 američkih država i ustanovilo da se stopa gastroschisis-a povećala za 10 posto od 2006. do 2010., do 2011. do 2015. Točnije, u izvješću je utvrđeno da je stopa gastroschisis porasla s 4,2 slučaja na 10 000 živorođenih u razdoblju od 2006. do 2010. godine, na 4,5 slučajeva na 10 000 živorođenih u razdoblju od 2011. do 2015. godine. Najveće povećanje zabilježeno je kod beba koje su rođene majke u 20-im i 30-im godinama.
Novo izvješće prati raniju studiju koja je otkrila da je stopa gastroschisis također porasla između 1995. i 2012.
Razlog porasta nije poznat, ali novo izvješće nagovještava vezu s epidemijom opioida. Istraživači su otkrili da je prevalencija gastroschisisa bila 1,6 puta veća u županijama s visokim stopama upotrebe opioida na recept, u usporedbi s županijama s niskim postotkom opioida na recept.
Ipak, istraživači su primijetili da je ovo istraživanje samo pronašlo povezanost i ne može dokazati da uporaba opioida uzrokuje gastroschisis. Studija je ispitivala uporabu opioida i stopu gastroschisisa samo na populacijskoj razini te nije imala informacije o tome jesu li žene koje su imale bebe s gastroschisisom bile izložene opioidima.
Dr. Saima Aftab, medicinski direktor Centra za njegu fetusa u dječjoj bolnici Nicklaus u Miamiju, koji nije bio uključen u studiju, rekao je da se ovaj porast pojave gastroschisisa tiče. A činjenica da rastu ne samo kod žena mlađih od 20 godina, za koje se smatra da su pod najvećim rizikom, već i u starijim dobnim skupinama, "još je alarmantnije", rekao je Aftab za Live Science. To upućuje na činjenicu da se "nešto mijenja" u vezi s uobičajenim obrascima epidemiologije gastroschisis.
Aftab je primijetila da su ona i njezini kolege također primijetili porast slučajeva gastroschisis-a u fetalnom programu njihove bolnice, čak i u posljednjih šest mjeseci.
Gastroschisis je ozbiljno stanje koje može uzrokovati oticanje, uvijanje i oštećenje djetetovih crijeva prije rođenja, rekao je Aftab. Čak i nakon operacije, možda će trebati tjedni da crijeva počnu funkcionirati, a djeca mogu mjesecima biti na neonatalnoj jedinici intenzivne njege (NICU), rekla je.
"Aftab je rekla da je veza s opioidima u novom izvješću zanimljiv signal, iako je također upozorila kako izvješće ne može utvrditi uzročno stanje.
Ali "to nas vodi gdje moramo usmjeriti naše istraživanje i kako odgovoriti na ta pitanja", rekla je. Na primjer, osnovne znanstvene studije na životinjama mogu ispitati da li opioidi narušavaju krvne žile ili crijevno tkivo kad se uzimaju tijekom trudnoće. Istraživači također mogu ispitati postoji li veza među visokorizičnom populacijom žena koje koriste opioide u trudnoći.
"Bolje razumijevanje svih mogućih učinaka upotrebe opioida tijekom trudnoće može pomoći pružanju informacija utemeljenih na dokazima pružateljima zdravstvene zaštite i ženama o potencijalnim rizicima za razvoj ploda", zaključuje se u izvješću.
