Kako se novi koronavirus uspoređuje s gripom?

Bilješka urednika: Ažurirano 25. ožujka s najnovijim informacijama o COVID-19.

Novi koronavirus koji uzrokuje COVID-19 doveo je do više od 454.000 bolesti i više od 20.550 smrtnih slučajeva širom svijeta. Za usporedbu, samo u SAD-u grip (koji se također naziva gripa) je ove sezone prouzrokovao 38 milijuna bolesti, 390 000 hospitalizacija i 23 000 smrti, pokazuju Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).

U skladu s tim, znanstvenici su desetljećima proučavali sezonsku gripu. Dakle, unatoč opasnosti od toga, znamo puno o virusima gripe i što očekivati ​​svake sezone. Suprotno tome, vrlo je malo poznato o novom koronavirusu i bolesti koju uzrokuje, nazvanoj COVID-19, jer je tako nova. To znači da je COVID-19 nešto neočekivano s obzirom na to koliko će se širiti i koliko će smrtnih slučajeva izazvati.

"Unatoč morbiditetu i smrtnosti od gripe, postoji izvjesnost ... o sezonskoj gripi," rekao je dr. Anthony Fauci, direktor Nacionalnog instituta za alergiju i zarazne bolesti, na konferenciji za novinare u Bijeloj kući 31. siječnja. "Mogu reći svi ste zagarantovani da će, kako uđemo u ožujku i travnju, slučajevi gripe opadati. Možete vrlo precizno predvidjeti koliki je raspon smrtnosti i hospitalizacije ", rekao je Fauci. "Problem s kojim se sada susrećemo jest da postoji puno nepoznanica." (Tijekom tjedna koji završava 14. ožujka, 15,3% testova na respiratornu bolest pokazalo se pozitivnim na gripu, u usporedbi s 21,1% tjedan ranije.)

Znanstvenici se utrkuju da saznaju više o COVID-19, a naše razumijevanje virusa koji ga uzrokuje i prijetnje koju predstavlja može se promijeniti kako nove informacije postanu dostupne. Na temelju onoga što do sada znamo, evo kako se uspoređuje s gripom.

Simptomi i ozbiljnost

I sezonski virus gripe (koji uključuju virus gripe A i gripe B) i COVID-19 zarazni su virusi koji uzrokuju respiratorne bolesti.

Tipični simptomi gripe uključuju vrućicu, kašalj, grlobolju, bolove u mišićima, glavobolju, curenje iz usta i zgađen nos, umor, a ponekad i povraćanje i proljev, navodi CDC. Simptomi gripe često se javljaju iznenada. Većina ljudi koji dobiju gripu oporavit će se za manje od dva tjedna. Ali kod nekih ljudi gripa uzrokuje komplikacije, uključujući upalu pluća. Do sada je ove sezone gripe oko 1% ljudi u Sjedinjenim Državama razvilo simptome dovoljno ozbiljne da ih je bilo moguće hospitalizirati. A ukupna stopa hospitalizacije u SAD-u ove sezone je 61 hospitalizacija na 100.000 ljudi.

Uz COVID-19, liječnici još uvijek pokušavaju razumjeti cjelovitu sliku simptoma i težine bolesti. Prijavljeni simptomi bolesnika varirali su od blagih do teških i mogu uključivati ​​vrućicu, kašalj i kratkoću daha, navodi CDC.

Općenito, studije hospitaliziranih pacijenata otkrile su da oko 83% do 98% bolesnika razvije vrućicu, 76% do 82% razvije suhi kašalj i 11% do 44% razvije umor ili bolove u mišićima, prema preglednom istraživanju na COVID -19 objavljeno 28. veljače u časopisu JAMA. Zabilježeni su i drugi simptomi, uključujući glavobolju, grlobolju, bol u trbuhu i proljev, ali su rjeđi. Manje uobičajeni simptomi, gubitak mirisa, zabilježeni su i kod nekih bolesnika sa COVID-19, javlja Live Science.

Druga nedavna studija, koja se smatra najvećim do sada slučajima COVID-19, istraživači iz Kineskog centra za kontrolu i zaštitu bolesti analizirali su 44.672 potvrđena slučaja u Kini između 31. prosinca 2019. i 11. veljače 2020. Od tih slučajeva, 80.9 % (ili 36.160 slučajeva) smatrano je blagima, 13.8% (6.168 slučajeva) teškim i 4.7% (2.087) kritičnim. "Kritični slučajevi bili su slučajevi koji su pokazali respiratorno zatajenje, septični šok i / ili višestruku funkcijsku funkciju / neuspjeh", napisali su istraživači u radu objavljenom u China CDC Weekly.

Najnovija studija slučaja COVID-19 u Sjedinjenim Državama otkrila je da je, među 4.226 prijavljenih slučajeva, najmanje 508 osoba ili 12% hospitalizirano. Međutim, istraživanje objavljeno 18. ožujka u časopisu CDC Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) preliminarno je, a istraživači primjećuju da nedostaje podatak o hospitalizaciji za znatan broj pacijenata.

Važno je napomenuti da, budući da respiratorni virusi uzrokuju slične simptome, može biti teško razlikovati različite respiratorne viruse na temelju samo simptoma, prema WHO.

Mortalitet

Stopa smrti od sezonske gripe obično je oko 0,1% u Sjedinjenim Državama, objavio je The New York Times.

Iako je stopa smrti od COVID-19 nejasna, većina istraživanja sugerira da je viša od stope sezonske gripe.

U studiji, objavljenoj 18. februara, u kineskom CDC Weekly-u, istraživači su otkrili da stopa smrtnosti od COVID-19 iznosi oko 2,3% u kontinentalnoj Kini. Druga studija o oko 1100 hospitaliziranih pacijenata u Kini, objavljena 28. februara u New England Journal of Medicine, otkrila je da je ukupna stopa smrti bila nešto niža, oko 1,4%.

Ipak, čini se da stopa smrti od COVID-19 varira ovisno o lokaciji i dobi pojedinca, među ostalim čimbenicima. Na primjer, u provinciji Hubei, epicentru epidemije, stopa smrti dosegla je 2,9%; u drugim kineskim provincijama ta stopa iznosila je samo 0,4%, pokazala je studija CDC Weekly Week. Uz to su najteže pogođeni stariji odrasli ljudi. Stopa smrtnosti raste na 14,8% u dobi od 80 godina i starijih; među onima u dobi od 70 do 79 godina, stopa smrtnosti od COVID-19 u Kini čini se oko 8%; to je 3,6% za one u dobi od 60 do 69 godina; 1,3% za 50 do 59; 0,4% za dobnu skupinu od 40 do 49 godina; i samo 0,2% za ljude u dobi od 10 do 39 godina. Nisu zabilježeni smrtni slučajevi kod djece mlađe od 9 godina.

Izvješće objavljeno 13. ožujka u časopisu Emerging Infective Diseases prilagođeno je potencijalnom vremenskom kašnjenju između hospitalizacije i smrti među slučajevima u Kini. Autori su procijenili da je od 11. veljače stopa smrti od COVID-19 bila čak 12% u Wuhanu, 4% u provinciji Hubei i 0,9% u ostatku Kine.

U CDC-ovoj MMWR studiji, 45% hospitalizacija, 53% prijema na jedinicu intenzivne njege i 80% smrtnih slučajeva povezanih s COVID-19 bilo je među odraslima u dobi od 65 godina i starijima.

Prijenos virusa

Mjera koju znanstvenici koriste kako bi utvrdili kako se lako širi virus poznat je pod nazivom "osnovni reprodukcijski broj" ili R0 (izgovara se R-nestanak). Ovo je procjena prosječnog broja ljudi koji uhvate virus od jedne zaražene osobe, ranije je objavila Live Science. Gripa ima vrijednost R0 od oko 1,3, prema New York Timesu.

Istraživači još uvijek rade na utvrđivanju R0 za COVID-19. Preliminarne studije procjenjuju da bi vrijednost R0 za novi koronavirus bila između 2 i 3, pokazalo je pregledno istraživanje JAMA objavljeno 28. veljače. To znači da je svaka zaražena osoba proširila virus u prosjeku od 2 do 3 osobe.

Važno je napomenuti da R0 nije nužno konstantan broj. Procjene se mogu razlikovati ovisno o lokaciji, ovisno o faktorima kao što su koliko često ljudi dolaze u kontakt jedni s drugima i naporima uloženim u smanjenju širenja virusa, ranije je izvijestio Live Science.

Rizik od infekcije

CDC procjenjuje da u prosjeku oko 8% američke populacije oboli od gripe svake sezone.

Od 19. ožujka u SAD-u se nalazi 9.415 slučajeva COVID-19. Neki dijelovi zemlje imaju višu razinu aktivnosti od ostalih, ali prijavljeni su slučajevi u svih 50 država, prenosi CDC.

Neposredni rizik da budu izloženi COVID-19 još uvijek je nizak za većinu Amerikanaca, međutim, kako se epidemija širi, taj će se rizik povećavati, rekao je CDC. Ljudi koji žive na područjima u kojima je prisutno širenje u zajednici izloženi su većem riziku od izloženosti, kao i zdravstveni radnici koji zbrinjavaju bolesnike s COVID-19, navodi agencija.

CDC očekuje da će se dogoditi raširena transmisija novog koronavirusa, a u narednim će mjesecima većina američke populacije biti izložena virusu.

Pandemije

Važno je napomenuti da se sezonska gripa, koja svake godine izaziva epidemije, ne smije miješati s pandemijskom gripom ili globalnim izbijanjem novog virusa gripe koji se vrlo razlikuje od sojeva koji obično cirkuliraju. To se dogodilo 2009. godine kod pandemije svinjske gripe, za koju se procjenjuje da je ubila između 151.000 i 575.000 ljudi širom svijeta, prenosi CDC. Trenutno se ne događa pandemija gripe.

11. ožujka Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) službeno je proglasila epidemiju COVID-19 pandemijom. Ovo je prvi put da je WHO proglasio pandemiju zbog koronavirusa.

Prevencija

Za razliku od sezonske gripe, za koju postoji cjepivo za zaštitu od infekcije, ne postoji cjepivo protiv COVID-19. No, istraživači s američkih Nacionalnih zdravstvenih instituta u ranoj su fazi razvoja. Službenici su već pokrenuli kliničko ispitivanje faze 1 potencijalnog cjepiva protiv COVID-19.

Općenito, CDC preporučuje sljedeće da se spriječi širenje respiratornih virusa, koji uključuju i koronaviruse i viruse gripe: Često perite ruke sapunom i vodom najmanje 20 sekundi; izbjegavajte dirati oči, nos i usta nepranim rukama; izbjegavajte bliski kontakt s ljudima koji su bolesni; ostanite kod kuće kad ste bolesni; te očistiti i dezinficirati često dodirivane predmete i površine.