Lijekovi koje uzimate sadrže juhu aktivnih i neaktivnih sastojaka.
Aktivni sastojci su oni koji pružaju terapijsku korist, dok su neaktivni sastojci upravo to - neaktivni - što znači da ne reagiraju u tijelu i umjesto toga su tu da poboljšaju svojstva samog lijeka, poput njegovog ukusa, izgleda i sposobnosti da ga tijelo apsorbira.
No, ispada da neaktivni sastojci možda nisu toliko dobro, kao što ne mislimo: Nova studija otkriva da kod nekih pacijenata neaktivni sastojci mogu potaknuti alergijske reakcije ili druge simptome intolerancije na hranu.
Istraživači su počeli tražiti neaktivne sastojke nakon što je stariji autor studije dr. Giovanni Traverso, docent na MIT-ovom odjelu za strojarstvo i gastroenterolog u Brighamu i ženskoj bolnici, liječio pacijenticu s celijakijom koja je reagirala na lijek koji je sadržavao neaktivne sastojci dobiveni od pšeničnih proizvoda.
Traverso i njegov tim započeli su pregledom medicinske literature za izvještaje o pacijentima koji reagiraju na neaktivne sastojke. Istraživači su otkrili neke studije na pacijentima koji su imali alergijske reakcije na neaktivne sastojke poput laktoze - prisutni u oko 45 posto pilula - kao i izvjesne vrste kemijskih boja.
Ali nisu pronašli nijednu studiju koja bi mogla ispitati mogu li neki neaktivni sastojci uzrokovati manje ekstremne, ali vjerovatno češće simptome intolerancije na hranu, poput naduvanja ili bolova u stomaku.
Istraživači su također istražili podatke o samim neaktivnim sastojcima, koristeći bazu podataka koju vodi Nacionalna medicinska knjižnica. Otkrili su da aktivni sastojci u prosjeku čine nešto više od četvrtine (29 posto) težine oralne tablete; preostalih 71 posto težine dolazi od neaktivnih sastojaka. U prosjeku, pilula sadrži više od osam različitih neaktivnih sastojaka, ali može sadržavati i do 35, izvijestili su.
No dostupno je više od 35 neaktivnih sastojaka. Zapravo, tvrtke za lijekove imaju oko 1.000 neaktivnih sastojaka koje mogu odabrati između proizvodnje tableta, otkrili su istraživači. Od ovih sastojaka, njih 38, poput kikirikijevog ulja, laktoze i nekih boja, poznati su alergeni. Iako se većina neaktivnih sastojaka obično ispituje da li su toksični - i iako se ustanovi da nemaju veliki utjecaj na većinu populacije - ovi toksikološki testovi mogu propustiti određene male nuspojave kod nekih ljudi, prema izvješće.
Studija je otkrila da 93 posto pilula sadrži barem jedan od 38 alergena i da gotovo sve one sadrže tvari koje bi mogle biti problematične za osobe s određenom intolerancijom na hranu, poput glutena ili šećera.
Ipak, nisu svi stručnjaci uvjereni da su neaktivni sastojci osobito problematični.
Dr. John Kelso, alergolog i imunolog iz Scripps Health u San Diegu, Kalifornija, koji nije bio uključen u studiju, ne vidi razlog za zabrinutost.
"Takve su reakcije prilično rijetke", rekao je. "U većini slučajeva količina proteina iz hrane u lijekovima ne bi bila dovoljna da izazove alergijsku reakciju."
Na primjer, količina bjelančevina jaja koja je prisutna u snimcima gripe nije dovoljna da pokrene reakcije čak i kod ljudi koji imaju jaku alergiju na jaja, alergične na jaja, rekao je Kelso za Live Science. Zapravo je Američka akademija za pedijatriju izmijenila preporuke za snimke gripa koje sadrže jaja, rekavši da više nije potrebno pitati ljude jesu li alergični na jaja prije nego što im daju cjepivo protiv gripe, jer je rizik tako minimalan, rekao je.
Kao takav, "za ogromnu većinu bolesnika s alergijom na hranu, nema razloga da izbjegavaju lijekove koji potječu od hrane na koju su alergični", rekao je Kelso.
Primijetio je, međutim, jedan neaktivni sastojak koji može stvoriti probleme osobama s alergijom: želatina. To je zato što neki lijekovi i cjepiva daju intravenski ili se ubrizgavaju mogu sadržavati veće količine želatine i mogu izazvati alergijske reakcije. Stoga bi ove lijekove trebalo izbjegavati osobe s alergijama na želatinu, ali Kelso je dodao da "čak i većina tih bolesnika tolerira želatinu u obliku kapsula".
