Iz E coli-ljubačena rumunska salata do Salmonela u žitaricama, ove je godine zasigurno imao popriličan udio izbijanja bolesti izazvanih hranom. Zdravstvena upozorenja potrošača su odbacivala vrećice salate, pretražujući njihove ormare za prisjećene žitarice i izbjegavajući prethodno pripremljene obloge u trgovinama.
Sve ovo bi vas moglo ostaviti da se pitate: Zašto smo činili da je u 2018. godini došlo do toliko mnogo izbijanja hrane?
Stručnjaci kažu da, iako smo u 2018. godini čuli puno o bolesti koju prenose hrana, to ne znači da smo imali više epidemija nego inače. Doista, vjerojatno je da u Sjedinjenim Državama uvijek ima približno isti broj epidemija svake godine, rekao je Benjamin Chapman, izvanredni profesor i stručnjak za sigurnost hrane na Državnom sveučilištu North Carolina. No kritično je da zdravstveni službenici postaju bolji u otkrivanju tih epidemija, rekao je Chapman, što je dovelo do porasta prijavljenih epidemija posljednjih godina.
"Znanost postaje sve bolja, a javnozdravstveni resursi sve bolji, a mi smo samo bolji u pronalaženju stvari", rekao je Chapman za Live Science.
Niz izbijanja
Možda najistaknutija epidemija 2018. godine uključivala je rumenu salatu zagađenu sojem E coli bakterija poznata kao E coli O157: H7. Od epidemije, koja je započela u ožujku i završila u lipnju, poginulo je pet osoba, a razboljelo se više od 200 drugih osoba u 36 država, što ju je učinilo najvećom SAD-om. E coli nakon deset godina, prema Upravi za hranu i lijekove (FDA). Kontaminirana zelena salata bila je vezana za rastuću regiju Yuma u Arizoni, a u jednom su trenutku zdravstveni dužnosnici savjetovali potrošače da izbjegavaju svu ruminu iz ove regije.
U studenom su potrošači doživjeli džej vu, kad su dužnosnici ponovno upozorili ljude da ne jedu rumenu salatu zbog anuzija E coli izbijanja, ovog puta vezanog za salatu iz sjeverne i središnje Kalifornije.
Bilo je i dva velika izbijanja ciklospora parazita, vezanih za McDonald's salate i pladnjeve povrća Del Monte, što je dovelo do ukupno više od 760 bolesti, prema američkim Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Pored proizvoda, pojavile su se i epidemije vezane uz visoko prerađenu hranu, uključujući i Salmonela izbijanja vezanih uz Kellogg-ovu žitaricu Honey Smacks koja je razbila 135 ljudi u 36 država, navodi CDC.
Iako su ove epidemije postavile naslove, postoje stotine novih epidemija za koje ne moramo nužno čuti o kojima se svake godine istražuje i izvještava. (Izraz se odnosi na slučaj kada dvije ili više osoba dobije istu bolest od iste kontaminirane hrane ili sastojaka, prema CDC-u.)
Zapravo, prema CDC-ovom Nacionalnom sustavu za izvješćivanje o epidemiji, koji sažima podatke o američkim izvješćima o prenošenju hrane, bilo je oko 4.000 epidemija bolesti svake godine od 2012. do 2016. (posljednje godine za koje su dostupni podaci). To je samo oko 1.000 prijavljenih epidemija u 2008. godini.
To "izgleda kao veliki skok" u ispadima, rekao je Chapman. Ali povećanje je zapravo zbog zdravstvenih službenika koji postaju bolji u "povezivanju točkica" kako bi pronašli više epidemija bolesti koje prenose hranu, rekao je. Drugim riječima, epidemije su se događale, ali zdravstveni službenici nisu bili tako dobri kao što su ih otkrili.
Poboljšana detekcija
Jedan tehnološki napredak koji je doveo do poboljšanja u otkrivanju epidemije hrane je sposobnost sekvenciranja čitavog genoma mikroba koji uzrokuje bolesti. To znači da se dva naizgled sporadična slučaja u različitim dijelovima zemlje mogu povezati ako ih uzrokuju genetski identični mikrobi.
"To je redoslijed sojeva koji nam daje stupanj povjerenja. Slučaj ovdje, slučaj tamo, slučaj tamo, moraju imati nešto zajedničko", rekao je dr. Robert Tauxe, direktor CDC-ovog odjela za hranu, Vodene i ekološke bolesti, koje su na konferenciji u listopadu o zaraznim bolestima razgovarale s Live Science-om.
Ali osim napretka u tehnologiji, povećan je i kapacitet zdravstvenih odjela za istraživanje epidemije, rekao je Tauxe.
Zapravo, posljednjih godina državni i lokalni zdravstveni odjeli dobili su povećanje sredstava, u obliku novca i stručnosti, za prikupljanje podataka i ispitivanje izbijanja bolesti izazvanih hranom, rekao je Chapman. Svakodnevno se vode razgovori između državnih i saveznih timova o određenim bolestima koje se događaju u zemlji kako bi se utvrdilo jesu li vezane za epidemiju. Ovo je "svijet za sigurnost hrane iza kulisa", rekao je Chapman.
Jednom kada službenici utvrde da ljude napada isti mikrob, moraju kontaktirati pacijente i obaviti detaljne razgovore kako bi utvrdili da li su svi jeli sličnu hranu ili imaju drugu zajedničku izloženost.
Klasično, izbijanje bolesti uzrokovano hranom zamišljeno je kao skupina ljudi koji su se razboleli od jedenja iste hrane na istom mjestu u isto vrijeme, rekao je Tauxe. No, s napretkom u otkrivanju epidemije hrane "naša se interpretacija onoga što je epidemija počinje širiti", rekao je Tauxe. Može doći do izbijanja više hrane ili s više izvora; a slučajevi se mogu otkriti tijekom dugog vremenskog razdoblja.
Na primjer, the E coli odljev vezan za rumunsku salatu iz Yume nikada nije pronađen na jednom izvoru ili farmi. Umjesto toga, istrage su ukazale na nekoliko desetaka poljoprivrednih gospodarstava kao potencijalno opskrbljenih onečišćenom rutinom salate. Uzorci vode za navodnjavanje iz Yuma testirani su pozitivno na E coli O157: H7, vodeći istražitelji zaključili su da je kanalska voda vjerojatno kontaminirala salatu, prema FDA. Ali nejasno je točno kako je voda kontaminirala toliko farmi koje su bile udaljene kilometrima. Jedna od hipoteza je da se kanalska voda možda koristi za razrjeđivanje pesticida koji su korišteni za "zračno prskanje" ili zaprašivanje usjeva.
Nažalost, bolje otkrivanje izbijanja znači da ukupni broj prijavljenih epidemija vjerojatno neće uskoro pasti.
"Kako postajemo bolji u smanjenju rizika, tako postajemo i bolji u pronalaženju stvari za koje nismo znali da su tamo", rekao je Chapman. "Ne očekujem da ćemo imati manje ili više epidemije u 2019."
