Navijači u Kentucky Derbyju možda će morati poduzeti dodatne mjere opreza prije nego što krenu u utrke.
Ministarstvo zdravlja države Indiana preporučuje da se njezini stanovnici cijepe protiv hepatitisa A i poduzmu druge korake kako bi se zaštitili od bolesti prije putovanja u Kentucky ili Michigan, a oba slučaja doživljavaju velike epidemije virusne infekcije.
Kentucky je zabilježio više od 300 slučajeva hepatitisa A od studenog 2017., s 39 novih slučajeva prijavljenih u prvom tjednu travnja, prema Kentuckyjevom odjelu za javno zdravstvo. Većina slučajeva u državi dogodila se oko Louisvillea - grada u kojem se održava derbi u Kentuckyju. Poznata utrka konja, koja svake godine privlači više od 150 000 ljudi, održava se prve subote u svibnju.
"S popularnim turističkim događajima koji se pojavljuju u drugim državama, znamo da će mnogi Hoosieri putovati u područja pogođena hepatitisom A i želimo da budu sigurna", izjavila je u izjavi Pam Pontones, zamjenik državnog povjerenika za zdravstvo u Indiani. "Cijepljenje i temeljito pranje ruku prije i nakon pripreme hrane i jela i nakon upotrebe zahoda jednostavni su, sigurni i učinkoviti načini za sprečavanje širenja hepatitisa A."
Ali trebate li doista dobiti cjepivo protiv hepatitisa A ako idete u derbi u Kentuckyju?
Doktor Amesh Adalja, stariji znanstvenik u Johns Hopkins Centru za zdravstvenu sigurnost, rekao je da je preporuka Indiane zanimljiv korak koji treba poduzeti, a nije loša ideja. "Vidim zašto bi to savjetovali", rekao je Adalja. "To je nešto što je laka mjera koja može minimizirati rizik."
U isto vrijeme, Adalja je za Live Science rekao da rizik od hepatitisa A vjerojatno nije baš visok za prosječnog posjetitelja derbija. Nekoliko nedavnih epidemija hepatitisa A, uključujući onu u Kentuckyju, dogodilo se prvenstveno među populacijom beskućnika i korisnicima droga - skupina koja može imati ograničen pristup čistim toaletima i objektima za pranje ruku, koji su važni u sprečavanju širenja hepatitis A.
No, epidemije hepatitisa A mogu se dogoditi i putem kontaminirane hrane, primijetio je Adalja - na primjer, ako radnici u prehrani zaraze s bolešću i rukuju s hranom bez da dobro operu ruke. (Izbijanje hepatitisa u Kentuckyju nije povezano sa kontaminiranom hranom, iako je nedavno objavljeno da je McDonaldsov zaposlenik u Berei, Kentucky, južno od Lexingtona, zarazio infekciju i mogao bi je potencijalno prenijeti na kupce.) Ako su derby-kersi iz Kentuckyja žele smanjiti rizik od oboljenja, "cjepivo je jedan od načina da se postigne", rekao je Adalja.
Hepatitis A je zarazna infekcija jetre koju uzrokuje virus hepatitisa A, navode Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Virus se širi "fekalno-oralnim" putem - to jest, kada male količine stolice od bolesne osobe kontaminiraju predmete, hranu ili piće koje druga osoba dodirne i unese u organizam, kaže CDC. Iz tog razloga, temeljno pranje ruku - posebno nakon korištenja kupaonice ili promjene djetetove pelene ili prije jela - može pomoći smanjenju rizika osobe od hepatitisa A, prema klinici Mayo.
Važno je napomenuti da najava u Indiani nije preporuka širom zemlje. Općenito, CDC preporučuje cjepivo protiv hepatitisa za djecu u dobi od 1 godine, kao i za odrasle koji mogu biti izloženi većem riziku za hepatitis A ili komplikacije od bolesti. Tu spadaju putnici u zemlje u kojima je hepatitis A uobičajen, ljudi koji koriste rekreacijske lijekove, ljudi s kroničnom bolešću jetre, muškarci koji imaju seksualni kontakt s drugim muškarcima i ljudi koji imaju izravan kontakt s drugima koji imaju hepatitis A.
CDC kaže da bi, u idealnom slučaju, osoba trebala dobiti cjepivo protiv hepatitisa dva tjedna ili više prije nego što krene na put, ali dobivanje cjepiva bilo kada prije putovanja pružit će određenu zaštitu.
Adalja je napomenuo da je jedan broj Amerikanaca već cijepljen protiv hepatitisa A. Cjepivo je prvi put licencirano 1995. godine, a preporučeno je za svu djecu u SAD-u počevši od 2006. godine. Ali to bi i danas ostavilo mnoge cijepljene odrasle osobe cijepljene, osim ako već nisu dobili cjepivo za putovanja ili zato što spadaju u skupinu koja je izložena većem riziku od zaraze.
Simptomi infekcije hepatitisom A obično se ne pojave do dva do šest tjedana nakon što se osoba zarazi, a uključuju vrućicu, umor, mučninu, povraćanje, tamno žutu mokraću, bolove u zglobovima i žuticu (požutjelost kože i očiju) , prema CDC-u.
Osobe s infekcijom obično se poboljšavaju samostalno bez određenog liječenja, ali u nekim slučajevima infekcija može dovesti do zatajenja jetre, posebno kod starijih odraslih osoba ili ljudi koji imaju druge bolesti jetre, prema Nacionalnom zavodu za zdravlje.