Istraživači su možda pronašli biomarker za suicidne misli u mozgu ljudi s posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP), sugerira novo istraživanje.
Studija je utvrdila da ljudi s PTSP-om imaju višu razinu određenog receptora na površini stanica mozga, u usporedbi s osobama bez PTSP-a. Među ljudima koji pate od PTSP-a, oni koji su prijavili da su doživjeli neke samoubilačke misli na dan skeniranja mozga imali su čak i višu razinu ovog receptora, u usporedbi s onima koji nisu prijavili samoubilačke misli na dan skeniranja.
Otkrića objavljena 13. svibnja u časopisu Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) preliminarna su i potrebno je još istraživanja kako bi se bolje razumjela povezanost ovog receptora, PTSP-a i misli o samoubojstvu.
No, rezultati upućuju na receptor kao moguću metu budućih terapija lijekovima protiv PTSP-a, rekli su autori. Trenutno postoje samo dva lijeka odobrena od Uprave za hranu i lijekove za liječenje simptoma PTSP-a. Ali ti su lijekovi u početku razvijeni za depresiju, a ne za PTSP; i ne rade za sve i mogu im trebati tjedni ili mjeseci da imaju bilo kakvu korist.
"Trenutno nemamo ništa od PTSP-a. Ljudima možemo brzo olakšati samoubilačko razmišljanje", izjavila je viša autorica studije Irina Esterlis, neuroznanstvenica sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta Yale. "Ako imamo biomarker koji je specifičan za PTSP", to bi moglo utrti put za razvoj lijeka posebno za simptome samoubilačkih misli vezanih za PTSP, Esterlis je izjavio za Live Science.
Rizik samoubojstva
Osobe s PTSP-om izložene su povećanom riziku za samoubilačke misli, pokušaje samoubojstva i smrt samoubojstvom. No, ograničeno je razumijevanje biololoških mehanizama koji predstavljaju rizik od samoubojstva u PTSP-u.
Prethodno je ista skupina istraživača otkrila da ljudi s PTSP-om imaju višu razinu moždanog receptora koji se naziva metabotropni glutamatergički receptor, ili mGluR5, na površini moždanih stanica, u usporedbi sa zdravim osobama koje nisu imale PTSP. Ovaj receptor je za glutamat, neurotransmiter ili kemijski glasnik, za koji se misli da igra ulogu u brojnim procesima mozga - u rasponu od učenja i pamćenja do spavanja i kognitivnog funkcioniranja. Međutim, je li ovaj receptor povezan sa samoubilačkim razmišljanjem prethodno nije bilo jasno.
U novoj studiji, istraživači su skenirali mozak 29 osoba s PTSP-om, 29 osoba s depresijom koje nisu imale PTSP i 29 osoba (kontrola) kojima nije dijagnosticiran nijedan psihijatrijski poremećaj.
Na dan skeniranja, sudionici su pitani jesu li iskusili samoubilačke misli. Oni koji su prijavili "aktivne" samoubilačke misli, što znači da su izvijestili da žele umrijeti i imaju plan o tome kako će umrijeti, isključeni su iz studije i prevezeni su u hitnu pomoć gdje su odmah dobili pomoć. Ali oni koji su izvijestili o više pasivnih suicidnih misli, poput "Ne bih imao ništa protiv da sam mrtav" ili "Volio bih da sam mrtav", ali nisu imali plan ili namjeru samoubojstva, mogli su sudjelovati u studiji, Rekla je Esterlis.
Istraživači su otkrili da su ljudi s PTSP-om imali višu razinu mGluR5 na površini njihovih moždanih stanica (što istraživači nazivaju mGluR5 "dostupnost") u pet regija mozga u usporedbi sa zdravim kontrolama; i veća dostupnost mGluR5 u tri regije mozga u usporedbi s sudionicima s depresijom.
Uz to, postojala je veza između dostupnosti mGluR5 i razmišljanja o samoubojstvu među osobama s PTSP-om, ali ne i među onima s depresijom.
Nalazi sugeriraju da "mGluR5 može predstavljati obećavajući cilj liječenja za smanjenje idealne suicidne ideje kod PTSP-a", napisali su istraživači u studiji.
Moguće liječenje
Otkrića su "vrlo uzbudljiva", rekla je Christine DeLorenzo, izvanredna profesorica psihijatrije i biomedicinskog inženjerstva na Sveučilištu Stony Brook u New Yorku, koja nije bila uključena u studiju.
"Rezultati sugeriraju da mGluR5 može pružiti i biomarker rizika, ali i cilj liječenja intervencijama", rekao je DeLorenzo za Live Science. "S obzirom na devastaciju samoubojstava i sve veći broj onih u određenoj populaciji, ovo je kritični problem koji treba riješiti."
Nadalje, istraživanje je "još jedan važan korak ka otkrivanju biologije suicidnosti unutar PTSP-a, koja će, nadamo se, poslužiti smanjenju stigme i potaknuti one koji pate da počnu liječenje", rekao je DeLorenzo.
Iako već postoje lijekovi koji izravno ciljaju mGluR5, Esterlis je rekla da se trenutno ti lijekovi ne bi trebali testirati na liječenje simptoma PTSP-a kod ljudi. To je zato što studije na životinjama sugeriraju da u nekim slučajevima lijekovi mogu pogoršati tjeskobu, rekla je. Na taj način istraživači žele pronaći načine kako na primjer usredno ciljati mGluR5 ciljanjem određenih hormona koji mogu posredno utjecati na ovaj receptor.
Istraživači također planiraju ispitati mogu li pacijenti s određenim "nakupinama" simptoma PTSP-a (poput impulzivnosti ili prethodnih pokušaja samoubojstva) imati najviše koristi od takvog liječenja, rekla je.
Istraživači su primijetili da njihova studija nije mogla ispitati je li dostupnost mGluR5 vezana za ozbiljnost čovjekovih samoubilačkih misli ili se veza između mGluR5 i suicidalnih misli s vremenom mijenjala.
Ako vi ili netko koga poznajete treba pomoć, obratite se Nacionalnoj službi za sprečavanje samoubojstva na broj 1-800-273-TALK (8255).
